У коровы кашель и брюшной тип дыхания

ПАСТЕРЕЛЛЁЗЫ (Pasteurellosis), геморрагическая септицемия, холера птиц, инфекц. болезни домашних и диких животных, характеризующиеся при остром течении признаками септицемии и геморрагич. воспаления слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника. П. распространены повсеместно. Летальность от 10 до 75% и иногда выше. Болеет и человек.

Этиология. Возбудители П.— чаще Pasteurella multocida, реже P. haemolitica и др. виды пастерелл. Бактерии неподвижны, спор не образуют, многие свежевыделенные вирулентные штаммы имеют капсулу. В мазках из крови и органов имеют вид овоидов, в культурах кокков (диплокококков). Они биполярно окрашиваются анилиновыми красками, грамотрицательны, растут на обычных питат. средах. Антигенная структура и серологич. типы пастерелл окончательно не изучены, но установлено, что они имеют капсульный, соматический и др. антигены. Биохимич. свойства пастерелл выражены слабо. Макс. выживаемость в почве и воде 26 сут, в навозе и помёте [помете] 72 сут, в трупах 120 сут. Под воздействием t 70—90°С пастереллы погибают в течение 5—10 мин, при t 1—5 °С — в течение неск. суток. Обычные дезинфицирующие средства губительно действуют на пастереллы. Из лабораторных животных к ним восприимчивы белые мыши и кролики.

Эпизоотология. Чаще заболевает молодняк гусей, уток, кур, свиней и кр. рог. скота. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие животные, выделяющие пастерелл во внешнюю среду с истечениями из носа, испражнениями. Среди животных установлено широкое пастереллоносительство, но эпизоотол. роль играют лишь те животные, к-рые являются носителями вирулентных форм. Большое значение в возникновении болезни имеет ослабление резистентности организма под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды. Пути заражения — аэрогенный и алиментарный. В благополучные х-ва инфекция чаще заносится переболевшими животными, поступающими для комплектования ферм, дикой птицей, с кормами, особенно животного происхождения, транспортными средствами и с тарой. П. может протекать спорадически и в виде небольших вспышек, среди птиц нередко регистрируют эпизоотии. Кол-во неблагополучных х-в и заболеваемость обычно увеличиваются в весеннее и осеннее время. В нек-рых местностях зарегистрированы стационарные очаги П. птиц. Переболевшие животные приобретают иммунитет. Его механизм полностью не установлен. Для активной иммунизации применяют различные вакцины. Пассивную иммунизацию животных проводят гипериммунной сывороткой.

Течение и симптомы. Инкубац. период от неск. часов до 2—3 сут, иногда дольше. Течение болезни сверхострое, острое, подострое и хроническое. Сверхострое течение у всех животных характеризуется повышенной темп-рой тела, диареей и быстрой гибелью животного. У кр. рог. скота и 6уйволов при остром течении поражается преим. кишечник (кишечная форма) или органы дыхания (грудная форма) либо наблюдается отёчная [отечная] форма. Темп-ра тела при всех формах болезни повышена. Отёчная [Отечная] форма характеризуется появлением в области головы, глотки, шеи, реже в др. местах болезненных отёков [отеков] в подкожной и межмышечной соединит. ткани, затруднённым [затрудненным] дыханием и глотанием, прекращением молокоотдачи у коров. Смерть обычно наступает через 1—2 сут. При грудной форме отмечают признаки острой фибринозной плевропневмонии (ускоренное и затруднённое [затрудненное] дыхание, кашель, вначале серозное, а затем серозно-гнойное истечение из носа, пульс учащён [учащен] ). Может развиться плеврит (болезненность при пальпации межрёберных [межреберных] промежутков). В большинстве случаев больные погибают или болезнь принимает хронич. течение. Кишечная форма чаще наблюдается у молодых животных и характеризуется прогрессирующим поносом, слабостью и гибелью через 3—4 нед. У овец при остром течении отмечают подъём [подъем] темп-ры тела до 41—42°C, отсутствие аппетита, сильное угнетение, учащение дыхания и пульса. Затем появляются признаки поражения органов Дыхания — серозное, часто слизисто-гнойное, истечение из носа, конъюнктивит, затруднённое [затрудненное] дыхание, кашель; при перкуссии можно установить очаги притупления в лёгких [легких] , а при аускультации — хрипы. У нек-рых животных появляются отёки [отеки] в области межчелюстного пространства, подгрудка, понос. Продолжительность болезни до 5 сут. Болезнь, особенно у взрослых овец, может принять хронич. течение; признаки поражения лёгких [легких] при этом ослабевают, но слабость и истощение прогрессируют. Нередко у больных П. возникают паренхиматозный мастит и некроз вымени. П. у свиней может протекать как отдельная болезнь в септицемич. форме, но преим. как вторичная инфекция, осложняющая др. вирусные и бактериальные болезни. Чаще болеют поросята-отъёмыши [поросята-отъемыши] и животные из группы откорма. При остром течении характерны повышение темп-ры тела, озноб, слабость, потеря аппетита, учащённое [учащенное] дыхание, фибринозная пневмония (одышка, кашель, истечение из носа, синюшность слизистых оболочек, носового зеркальца и ушей, а позднее и нижней части живота, болезненность грудной клетки при пальпации). Тип дыхания брюшной, многие свиньи принимают позу “сидячей собаки” (рис.). Нередко обнаруживают конъюнктивит, кровоизлияния в коже и признаки диспепсии. Животные через 3—8 сут погибают или болезнь принимает хронич. течение. Вторичные П. характеризуются пневмониями, признаки к-рых отмечают одновременно с симптомокомплексом осн. болезни (чума, грипп и др.). У птиц при остром течении температура тела повышается до 43—43,5°С. Отмечают вялость и сонливость, понижение аппетита, сильную жажду, шаткую походку.

Затем появляются посинение гребня, серёжек [сережек] , а при поражении лёгких [легких] — затруднённое [затрудненное] дыхание, истечение из носовых отверстий и клюва пенистого экссудата. У большинства птиц — понос; фекалии жидкие с примесью крови. При остром течении болезнь длится от 12—14 ч до 2—3 сут, а при подостром 5—10 сут. Большинство птиц погибает. При хронич. течении развиваются общая слабость, понижение аппетита, отмечают снижение яйценоскости, истощение, анемию. Часто диагностируют ринит, затруднённое [затрудненное] и учащённое [учащенное] дыхание, конъюнктивит, припухание бородок (серёжек [сережек] ) и нередко воспаление суставов конечностей (хромота). У кроликов при остром течении — повышенная темп-ра тела, затруднённое [затрудненное] дыхание, насморк, чихание, в дальнейшем понос и через 1—2 сут гибель животного. Хронич. П. протекает с признаками ринита и конъюнктивита, часто осложняется пневмонией, а иногда отитом, абсцессами в подкожной клетчатке.

Патологоанатомические изменения. Устанавливают множеств. кровоизлияния на серозных и слизистых оболочках, в паренхиматозных органах и сердце, увеличение лимфатич. узлов, особенно регионарных, инфильтраты в подкожной клетчатке, скопление серозного или серозно-фибринозного экссудата в грудной и брюшной полостях. При грудной форме характерна крупозная пневмония. В трупах птиц, кроме того, находят мелкие некротические очаги в печени.

Диагноз. Учитывают эпизоотол., клинич. и патологоанатомич. данные, а также результаты бактериол. исследования с обязательной проверкой выделенных пастерелл на вирулентность.

Лечение. При остром П. применяют одновременно гипериммунную сыворотку, антибиотики, сульфаниламидные препараты. Птиц, больных П., лечить запрещается.

Профилактика и меры борьбы. Для предупреждения П. большое значение имеют общие меры профилактики (полноценное кормление, хорошие условия содержания и строгое соблюдение установленных вет.-сан. правил, профилактич. карантинирование вновь поступающего скота), а при непосредственной угрозе — профилактич. вакцинация. При возникновении болезни проводят клинич. осмотр животных неблагополучного стада, изолируют и лечат больных и подозрительных по заболеванию животных, а подозреваемых в заражении животных иммунизируют и переводят на новые пастбища. Помещение, где находились больные животные, и терр. ферм очищают и дезинфицируют. Мясо от больных и подозрительных по заболеванию животных можно использовать в пищу после проварки, молоко кипятят. Птицеводч. х-ва (фермы), где установлен П., объявляют неблагополучными; в них вводят ограничения, больных, слабых и истощённых [истощенных] птиц убивают бескровным методом, остальным назначают антибиотики и сульфаниламиды, В целях быстрейшей ликвидации П. целесообразнее убить всех птиц неблагополучного птичника. Помещение, оборудование, инвентарь, терр. фермы очищают и дезинфицируют (влажным и аэрозольным методами), проводят дератизацию и дезинсекцию. После санации помещений в них размещают здоровых птиц, выращенных в изолированных условиях и вакцинированных против П. Больных П. кроликов убивают, мясо после проварки используют в пищу. Подозреваемым в заражении животным вводят антибиотики. Целесообразна вакцинация кроликов угрожаемых помещений.

Пастереллёз человека . Заражение — при контакте с больными животными. При проникновении микробов в организм через повреждённую [поврежденную] кожу характерны абсцессы и флегмоны. При аэрогенном заражении П. протекает как септич. заболевание с бронхопневмонией, остеомиелитом, отитом, менингитом. Профилактика — соблюдение мер предосторожности при работе с больными животными.

Лит.: Буткин Е. И., Пастереллёз [Пастереллез] (холера) птиц, М., 1972; Инфекционные болезни крупного рогатого скота, М., 19741; Эпизоотология, под ред. Р. Ф. Сосова, 2 изд., М., 1974.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Воспаление слизистой оболочки носа — ринит. По характеру экссудата различают катаральные, крупозные, дифтеритические и фолликулярные риниты, а по течению — острые и хронические. Риниты чаще встречаются у лошадей, собак, свиней и кроликов.

Этиология. Разнообразные раздражители: механические — пыльный воздух, травмы; термические — простуда, холодные ветры, вдыхание горячего воздуха и дыма; химические — вдыхание раздражающих газов (аммиака, сернистого ангидрида, хлора). Вторичные риниты наблюдаются при катарах придаточных полостей носа, фарингитах, ларингитах, пневмониях, болезнях зубов и при многих инфекционных болезнях.

Симптомы. Слизистая оболочка гиперемирована, припухшая, на ней иногда заметны эрозии. Истечение из носа сначала водянистое, затем слизисто-гнойное, тягучей консистенции, серобелого цвета. Подчелюстные лимфатические узлы набухшие, наблюдаются слезотечение, конъюнктивит, катары придаточных полостей, сопящее дыхание.
При фолликулярном рините на слизистой оболочке носа лошади появляется много узелков, после распада которых образуются быстро заживающие язвочки.
Крупозные и дифтеритические риниты сопровождаются отложением на слизистой оболочке носа крупозных или некротических пленок.

Лечение. При первичных ринитах лечения не требуется. В тяжелых случаях слизистую оболочку носа орошают антисептическими растворами, при обильной секреции ее смазывают 0,01 %-ным раствором адреналина или ментолом в масле — 0,02 : 20, а при образовании пленок — иод-глицерином.

Воспаление гортани — ларингит. Заболевание наблюдается у у всех видов животных, наиболее часто у лошадей и собак.

Этиология. Та же, что и при ринитах.

Симптомы. Резкое повышение чувствительности гортани и кашель. Легкое сдавливание гортани вызывает припадок судорожного кашля. Животные, стараясь задержать его, вытягивают шею, мотают головой. Кашель вначале громкий, сухой, болезненный, затем он становится более продолжительным и влаж¬ ным- Вдох сопровождается свистом, храпением. При аускультации трахеи прослушиваются сильные, сухие или влажные крупнопузырчатые хрипы. Иногда отмечаются слизисто-гнойное истечение из носа, опухание подчелюстных лимфатических узлов и небольшое повышение общей температуры тела в течение 2-3 дней. Ларинго-трахеиты инфекционного происхождения сопровождаются более стойкими повышениями температуры.

Течение. Болезнь заканчивается выздоровлением через 5- 10 дней. Ларинго-трахеиты и особенно катары верхних дыхательных путей продолжаются дольше и протекают при более тяжелых явлениях.

Читайте так же:

  • Последствия нитокса у коровы Краткое описание: Активное вещество препарата Нитокс 200 — окситетрациклин. Это антибиотик, бактериостатически действующий на грамотрицательных и грамположительных бактерий — […]
  • Папилломатоз лечение для коров Клинические признаки и патологоанатомические изменения. Вирус отличается от других, вызывающих образование бородавок, тем, что основным компонентом бородавок . лужит пролиферирующая […]
  • Протеин в рационе коров Здоровье животных - понятие экономическое. Если высокопродуктивная корова стоит 120 тыс. руб., то выбраковывать ее через 1,5-2 лактации - для хозяйства непозволительная роскошь. Но, к […]
  • Чесалки для коров Автоматическая щетка чесалка для коров При использовании полностью автоматической щетки чесалки, коровы чистятся добровольно, самостоятельно и весьма охотно. Это 2-щеточное устройство […]
  • Длина кишок у коровы В соответствии с требованиями законодательства доступ к запрашиваемому Интернет-ресурсу закрыт. Интернет-ресурс запрещен к распространению судом и/или внесен в один из списков: Отдел […]
  • Хлористый кальций для коровы КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД . Calcii chloridum. Свойства. Бесцветные кристаллы или кристаллические сростки без запаха, горько-соленого вкуса. Очень легко растворим в воде (4:1), вызывая при этом […]

Лечение. Полный покой, хорошо вентилируемые помещения, в теплую погоду прогулки, мягкий и непыльный корм. В острых случаях на область гортани применяют тепло-влажные укутывания, согревающие компрессы, припарки, электротепловые процедуры — облучение лампой Минина, лампами соллюкс, ртутнокварцевой, грязевые аппликации; делают ингаляции паров воды со скипидаром или антибиотиками. В случаях с затянувшимся течением болезни область гортани растирают скипидаром, камфарным или горчичным спиртом и пр. При сильном кашле применяют препараты брома, опий, морфин, кодеин и т. д.
При ларинго-трахеитах и катарах верхних дыхательных путей внутримышечно вводят антибиотики в обычных дозах.


Отек гортани. Встречается чаще всего у лошадей.

Различают первичные и вторичные отеки гортани.

Этиология. Вдыхание горячего воздуха и дыма (на пожарах), раздражающих газов, поражения слизистой оболочки инородными телами. Вторичные отеки гортани развиваются при инфекционных болезнях (сибирская язва, контагиозная плевропневмония, мыт, острый сап и пр.). Отек гортани наблюдается также при тяжелых фарингитах, воспалениях языка, болезнях сердца, печени и почек.

Симптомы. Болезнь развивается настолько быстро, что через 3-5 часов появляются симптомы, угрожающие жизни животного.

Основной признак болезни — сильнейшая одышка с резко выраженными явлениями недостаточности газообмена: испуг, неподвижность взгляда, цианоз слизистых оболочек, сильное наполнение вен кровью. Вдох растянут, замедлен и сопровождается сильным свистом (свистящее дыхание). Выдох свободный, дыхание учащенное.

Течение. Болезнь протекает очень быстро. Клинические явления постоянно нарастают. Животное дрожит, покрывается потом, температура тела снижается, пульс становится малым и частым. Застойные отеки гортани при болезнях сердца протекают несколько медленнее.

Лечение. В острых случаях производят трахеотомию, в подострых — назначают ингаляции паров воды, кровопускания, подкожные инъекции атропина или эфедрина. При сердечной недостаточности назначают препараты, тонизирующие деятельность сердца.

Макро- и микробронхиты. По локализации различают диффузные бронхиты, макробронхиты, или катаральные воспаления крупных бронхов, и микробронхиты, или катары мелких бронхов, по течению — острые и хронические и по происхождению — первичные и вторичные.

Этиология. Простуда и ослабление резистентности организма; реже бронхиты возникают после вдыхания пыльного воздуха, мелких, распыленных частей растений или раздражающих газов аммиака, сернистого ангидрида, хлора и т. д. Во многих случая у крупного рогатого скота бронхиты принимают характер стойлового заболевания. Возбудителями таких бронхитов являются чаще стрептококки. Вторичные бронхиты развиваются на почве инфекционных болезней (мыт, пневмонии, геморрагическая септицемия, ящур, злокачественная катаральная горячка, паратиф и чума свиней и др.), а также заболеваний незаразного характера (хроническая альвеолярная эмфизема легких, болезни сердца).

Симптомы. Типичные признаки бронхитов — хрипы и кашель. Хрипы в начале болезни сухие, наподобие свиста, писка, кошачьего мурлыканья, в дальнейшем — влажные, пузырчатые. При проводках, закрывании ноздрей, сдавливании гортани появляются приступы судорожного кашля. При этом через рот или нос выбрасывается слизисто-гнойный секрет. Иногда наблюдается небольшое двустороннее истечение из носа слизисто-гнойного экссудата серо-белого цвета. Подчелюстные лимфатические узлы слегка набухшие, дыхательные движения мало изменены. При перкуссии каких-либо изменений не отмечается.
При хроническом макробронхите наиболее постоянным признаком являются кашель и сухие хрипы. Лихорадка отсутствует, аппетит и работоспособность сохранены.
При микробронхитах наблюдаются сильная слабость, плохой аппетит, сонливость, вялость и постоянная лихорадка. Пульс слабый и частый. Экспираторная одышка быстро сменяется удушьем, при этом появляется цианоз слизистых оболочек вследствие кислородного голодания. На фоне одышки развивается острая альвеолярная эмфизема легкого с типичными для нее признаками. Микробронхиты нередко осложняются катаральной пневмонией.
При диффузных бронхитах обнаруживают признаки поражения слизистой оболочки всего бронхиального дерева. Наблюдаются эти бронхиты в старых, запущенных случаях поражения бронхов, при пневмониях и инфекционных болезнях, осложняющихся бронхитами.

Течение. Макробронхиты протекают благоприятнее, чем микробронхиты, которые часто осложняются катаром легкого, возможна смерть от задушения. Течение хронического бронхита зависит от распространенности и силы процесса, а также от сопутствующих ему осложнений (бронхиальная астма, хроническая альвеолярная эмфизема легких).

Лечение. Больным животным предоставляют покой, сухое, хорошо вентилируемое помещение, обеспечивают их легкопереваримыми, непыльными кормами. В противном случае резко изменяется реактивность организма, заболевание растягивается и возможны осложнения (бронхиолит с острой эмфиземой легкого, бронхопневмония). Терапия бронхитов незаразного происхождения основана на применении симптоматического лечения. Используют компрессы, приснитцевские укутывания, горчичники, банки, электротепловые процедуры. При сухом болезненном кашле назначают ингаляции паров воды со скипидаром, сенной трухой, ромашкой, донником, эфирными маслами, применяют кодеин, дионин. Для разжижения густой тягучей слизи дают внутрь средние соли, йодистый калий — лошади 5-Юг, углекислый натрий — 30-50 г, соли аммония — 6-8-10 г. С целью ограничения секреции применяют терпингидрат — 5-8 г, тиокол — 5-6 г, гваякол — 5г. Показана новокаиновая терапия (блокада звездчатого узла).
При аллергических бронхитах используют адреналин, атропин. При спастическом кашле назначают атропин — 0,02 г и эфедрин — 0,05-0,3 г.
При бронхитах инфекционного происхождения показано применение специфически действующих средств (сыворотки, вакцины) и антибиотиков.

Альвеолярная эмфизема легких острая и хроническая. Болезнь наблюдается чаще у лошадей. Она бывает или в обоих легких, или ограничивается только отдельными участками легкого.

Этиология. Тяжелая, напряженная работа, вдыхание горячего воздуха, раздражающих газов, кормление кормами, пораженными плесенями и другими грибками, простуда и ряд заболеваний, сопровождающихся кашлем. Эмфизема легких развивается как осложнение микробронхита, возникающего на почве пневмоний, острых инфекционных болезней дыхательных путей, недостаточности сердца и пр.

Симптомы. При острой эмфиземе легких отмечаются все усиливающаяся одышка, цианоз слизистых оболочек, резкое увеличение поля перкуссии легкого с выраженным откатом задней границы перкуторного поля, усилением перкуссионного звука грудной клетки (коробочный звук). При аускультации грудной клетки прослушивается жесткое везикулярное дыхание с массой разнообразных сухих хрипов; наблюдается кашель и истечение из носа.
Хроническая альвеолярная эмфизема легкого (запал) связана с изменениями альвеолярных стенок и перегородок (истончение, разрыв, атрофия) и образованием пузырей, наполненных воздухом. Указанные изменения являются процессами необратимыми, которые содействуют дальнейшему развитию изменений легкого.
При хронической эмфиземе легких основными клиническими признаками являются звонкий и безболезненный кашель, небольшая одышка во время работы. В дальнейшем одышка становится заметной в состоянии покоя, а во время работы она резко усиливается, число дыханий увеличивается в 2-3 раза против нормы. При вдохе и выдохе отмечается сотрясение всей грудной клетки. Вдоль реберной дуги появляется запальная борозда. В запущенных случаях изменяются форма и объем грудной клетки; изгиб ребер становится круче, в результате чего грудная клетка приобретает бочкообразную форму. Кашель становится слабым, глухим, коротким и наблюдается преимущественно во время работы, приема корма и при выводе животного из конюшни. В случаях обострения эмфиземы кашель спастический и болезненный. Аускультация и перкуссия грудной клетки дают те же изменения, что и при острой эмфиземе легких.

Течение. При несвоевременном устранении причин, вызвавших заболевание, и запоздалом лечении острая эмфизема переходит в хроническую. Течение хронической эмфиземы зависит от ухода за животным. Тяжелая работа, недостаточное кормление и другие условия, обостряющие бронхит, способствуют быстрому развитию эмфиземы. При этом животное худеет, у него усиливается одышка, появляются признаки сердечной недостаточности, цианоз слизистых оболочек. В итоге животное теряет работоспособность и погибает при явлениях асфиксии или его выбраковывают.

Лечение. При острой эмфиземе ликвидируют причины, вызвавшие заболевание, животному предоставляют покой, предохраняют его от простуды, устраняют основное заболевание (бронхит, пневмонию и т. п.).
При угрозе развития хронической эмфиземы вследствие обострения бронхита животное освобождают от работы, переводят в хорошее, чистое, светлое и сухое помещение, оберегают от простуды и сквозняков. В кормовой рацион включают хорошее мягкое сено, овес, зеленьш корм небольшими порциями, морковь, репу, турнепс. Назначают теплые укутывания грудной клетки, электролечение (лампа Минина, соллюкс, ультрафиолетовое облучение), ингаляции паров воды и отхаркивающие. Подкожно вводят атропин — 0,03-0,05 г или эфедрин, внутривенно вливают хлористый кальций. Хорошие результаты дает искусственный пневмоторакс (в плевральную полость вводят 4 л стерильного воздуха). Рекомендуется новокаиновая и тканевая терапия. У истощенных, но еще не потерявших ценности лошадей проводят курс лечения мышьяком. С этой целью ежедневно дают внутрь фаулеров раствор: в течение первой недели — по одной столовой ложке, второй — по 2, третьей — по 3, четвертой — по 4 столовые ложки. В последующие 3 недели дозу раствора уменьшают is том же порядке, как ее увеличивали, и, доведя ее до одной сто¬ ловой ложки, заканчивают курс лечения. При плохом аппетите внутривенно вливают глюкозу.

Гиперемия и отек легкого. Различают активную и пассивную гиперемию легкого.

Этиология. Активная гиперемия развивается вследствие тяжелой работы, особенно в жаркое время года, вдыхания раздражающих газов, горячего воздуха, дыма и пр. Пассивная гиперемия возникает как следствие ослабления сердечной деятельности, что обычно наблюдается при острой и хронической недостаточности сердца, некомпенсированных пороках сердца, болезнях легкого, связанных с повышением кровяного давления в малом кругу.

Симптомы. При гиперемии легкого отмечается резко выраженная одышка, дыхание усилено, напряжено, сопровождается хрипами, свистом, сотрясением всего туловища; появляется кровянистое истечение из носа. Сердечный толчок резко усилен, распространен, стучащий. Частота сердцебиений увеличивается в 2 раза против нормы. Пульс малый, слабый, твердый, часто неощутимый. Наблюдается цианоз слизистых оболочек, крупные вены переполняютдя кровью.
При отеке легкого, кроме признаков, наблюдающихся при гиперемии, отмечается мелкопенистое двустороннее истечение из носа. При аускультации легкого прослушивается резко усиленное везикулярное дыхание с разлитыми влажными хрипами; в нижних отделах легкого дыхание ослаблено, прослушивается крепитация. В более поздних стадиях развития отека дыхательные шумы в нижних отделах легкого отсутствуют, при перкуссии здесь обнаруживают небольшое притупление, чаще двустороннее, или тимпанический звук.

Течение. Острая, активная гиперемия протекает быстро, чаще заканчивается выздоровлением. Исход пассивной гиперемии зависит от первичного заболевания. Отек легких нередко заканчивается смертельным исходом от асфиксии.

Лечение. Полный покой, прохладное помещение, холодные клизмы, холод на область сердца. Животному дают прохладную воду, подкожно вводят препараты, тонизирующие сердечнососудистую деятельность.
При отеке легкого, если нет противопоказаний со стороны сердца, подкожно вводят атропин, а при очень тяжелых одышках — лобелии (лошади — 0,05-0,15 г). Хороший эффект могут дать кровопускание (у лошади — 2-3 л), подкожные инъекции кислорода (8-12 л) или ингаляции кислорода (100 л со скоростью
15-20 л в минуту).

Крупозная пневмония. Крупозная пневмония отличается от других пневмоний лобарным распространением процесса, чрезвычайно быстрым его развитием и типическим течением болезни. Она наблюдается при контагиозной пневмонии лошадей, повальном воспалении легких, геморрагической септицемии крупного рогатого скота. Встречаются и незаразные формы крупозной пневмонии, которые тождественны инфекционным пневмониям.

Этиология. Несмотря на инфекционный характер болезни, в развитии ее очень важное значение имеют предрасполагающие факторы — охлаждение, переутомление и другие моменты, снижающие резистентность организма животного.

Симптомы. Болезнь начинается резким повышением температуры (до 40-41° и выше), ознобом, фибриллярными подергиваниями мускулатуры, потерей аппетита, вялостью, слабостью и пр. Вместе с тем появляются одышка, кашель, истечение из носа. Дыхание учащено и напряжено. Кашель сначала громкий, позднее слабый, глухой и болезненный. Носовое истечение слизистогнойное, серо-белого цвета, в отдельных случаях шафранножелтого. Шафранно-желтое носовое истечение считается особенно ценным признаком для диагностики центральных, протекающих атипически крупозных пневмоний. При перкуссии легкого обнаруживают в нижней трети грудной клетки обширную зону притупления, ограниченную сверху дугообразной линией. Притупление обычно одностороннее, верхняя граница его доходит до линии плечевого сустава. В стадии разрешения притупление сменяется тимпаническим звуком. При аускультации дыхательные шумы в зоне тупого звука отсутствуют или прослушивается бронхиальное дыхание с громкими влажными хрипами. В стадии рассасывания экссудата бронхиальное дыхание сменяется везикулярным. Признаки сердечной слабости появляются к концу стадии гепатизации.
При исследовании крови отмечают сильный лейкоцитоз, нейтрофилию со сдвигом ядра до миелоцитов и резкое ускорение РОЭ.

Течение. При хороших условиях содержания течение болезни доброкачественное, ее общая продолжительность 12-15 дней.
Из осложнений у лошади чаще наблюдаются экссудативные плевриты, гангрена легкого, отек гортани; у крупного рогатого скота — кровотечение, фибринозные плевриты со сращениями легкого с костальной плеврой, кетозы и пр.

Лечение. Больное животное изолируют от здоровых животных в чистое, сухое, хорошо вентилируемое помещение. Кормовой рагцион составляют из легкоусвояемых кормов: хорошего мягкого сена, зеленой травы, болтушки из овсяной муки или отрубей, кормовой моркови и т. п. При контагиозной пневмонии применяют специфическое лечение.
Хорошие результаты обычно получают от внутривенного введения 3-4 г неосальварсана в 50 мл физиологического раствора. Можно применить норсульфазол внутривенно в дозе 0,05-0,07 г на 1 кг веса животного; препарат вводят ежедневно в течение 3 дней. Применяют также антибиотики широкого спектра действия в сочетании с новокаиновой терапией (блокада звездчатого узла или внутривенные инъекции 0,25%-ного раствора новокаина в дозе 400-500 мл однократно 3 дня подряд или с интервалами через сутки). При ослаблении сердечной деятельности вводят подкожно камфарное масло (крупным животным — по 20-25 г), дают внутрь алкоголь в малых дозах (50-100 г на 300 мл воды). При понижении кровяного давления назначают внутривенно физиологический раствор, подкожно вводят адреналин, раствор стрихнина или кофеина.
У больных с сильной одышкой делают небольшие кровопускания. При замедленном рассасывании экссудата назначают диуретические препараты — йодистый калий (крупным животным — 5-8 г), уксуснокислый натрий (25 г); внутривенно вливают глюкозу. Применяют также лампу соллюкс, ультрафиолетовые облучения, диатермию, массаж кожи, теплые укутывания грудной клетки.

Катаральная пневмония — бронхопневмония, очаговая пневмония. Бронхопневмония — одно из самых распространенных заболеваний, особенно молодняка. В отличие от крупозной пневмонии бронхопневмония сопровождается поражением отдельных долек или групп легочных долек.

Этиология. Бронхопневмония часто развивается на почве микробронхита или диффузного бронхита. В зависимости от этиологии, распространения, течения, особенностей клинической картины различают следующие виды бронхопневмонии: инфекционные, вирусные, паразитарные, микотические, аспирационные, ингаляционные, простудные, токсические, постоперационные, травматические, гипостатические, вагусные и др. Вторичные пневмонии развиваются при инфекционных и незаразных заболеваниях — маститах, метритах, пододерматитах, остеомаляции, рахите, чуме и роже свиней, ящуре, актиномикозе, инфекционной анемии лошадей, чуме собак и многих других болезнях.

Симптомы. Основными признаками бронхопневмонии являются одышка, кашель и хрипы. В дальнейшем к этим признакам присоединяются подъемы температуры до 40-41°, озноб, фибриллярное подергивание мускулатуры, резкая слабость и вялость. Лихорадка в одних случаях послабляющего типа, когда температура снижается до нормы, но вскоре повышается вновь, в других — постоянная, не снижающаяся до конца болезни. Дыхание усилено и напряжено, сопровождается сопением, свистом, стонами.
Кашель наблюдается во всех стадиях болезни, всякие раздражения вызывают приступы судорожного, долго не стихающего кашля. При аускультации прослушивается «пестрое» — неравномерное дыхание. При поражении больших участков легкого (сливная пневмония) иногда прослушивается бронхиальное дыхание или дыхательные шумы вовсе не слышны. Стойкими признаками бронхопневмонии являются сухие и влажные хрипы. Ослабление их указывает на улучшение процесса или выздоровление.
Изменения при перкуссии устанавливают лишь в случаях сливной бронхопневмонии, при которой возможны большие очаги притупления, а также при развитии на почве бронхопневмонии обширной эмфиземы, для которой характерно увеличение поля перкуссии легких, и при наличии диссеминирующего процесса, способного давать тимпанический звук при перкуссии грудной клетки.
Почти во всех случаях наблюдается двустороннее носовое истечение. Выделяемый при кашле слизисто-гнойный секрет серобелого цвета, противного запаха. Подчелюстные лимфатические» узлы увеличены. Сердечный толчок вначале усиленный, вскоре становится слабым, распространенным; тоны сердца глухие. Пульс слабый, малый и аритмичный, число ударов в 2 раза пре- 1 вышает норму. Слизистые оболочки вначале гиперемированы, затем становятся бледными или цианотичными.

Течение. При благоприятном течении болезни возможно выздоровление через 2-3 недели. При слабой резистентности организма, плохих условиях содержания больных бронхопневмония протекает тяжело, особенно у старых животных, и нередко заканчивается смертью животного вследствие задушения, паралича сердца, интоксикации или различных осложнений.

Диагноз. Для диагностики бронхопневмоний применяют рентгеновское исследование. При катаральной бронхопневмонии на рентгенограмме видны затененные, нередко контурированные, ! различной величины и интенсивности очаги в передних и нижних участках легких, реже по всему полю. При крупозной пневмонии заметно затенение целой доли легкого с типичной дугообразной линией в верхней его части.

Лечение. Больным предоставляют чистое, светлое, хорошо вентилируемое помещение с обильной подстилкой и обеспечивают их полноценным кормовым рационом. Следует давать легкопереваримые сочные корма, зеленую траву, хорошее сено, болтушки из овсяной муки; при отказе от корма прибегают к искусственному питанию. При вялом течении болезни применяют новокаиновую блокаду звездчатого узла в сочетании с антибиотиками. Рекомендуются интратрахеальные инъекции раствора пенициллина (100 тыс. ЕД на 50 мл физиологического раствора или на 10-15-20 мл 0,5%-ного раствора новокаина). Кроме того, применяют различные виды тепловых процедур (облучение лампой соллюкс, ультрафиолетовыми лучами, теплые укутывания и др.), сердечные, диуретические, а при высокой температуре и жаропонижающие средства.

Гангрена легкого — гнилостная пневмония. Наблюдается как осложнение крупозной и катаральной пневмонии. Иногда гангрена легкого развивается метастатическим путем при некробациллезе, атипическом мыте, эндометрите и других заболеваниях.

Симптомы. На фоне первичного заболевания наблюдают внезапное повышение температуры, резкую вялость, отказ от корма, ослабление пульса, усиление одышки. Главными признаками гангрены легкого являются ихорозный запах выдыхаемого воздуха и обильное двустороннее носовое истечение грязно-серого цвета, содержащее клочья омертвевшей легочной ткани и кровь. При микроскопическом исследовании в нем обнаруживают длинные и тонкие, с двойным контуром, гомогенные по строению и сильно преломляющие свет эластические волокна легкого, наличие которых является несомненным диагностическим признаком гангрены легкого.
При перкуссии грудной клетки обнаруживают на фоне обширного притупления участок тимпанического звука или звука треснувшего горшка. Перкуссия вызывает болевые ощущения или спазматический кашель. С развитием экссудативнрго плеврита находят в нижних отделах груди обширные зоны тупого звука. При аускультации прослушиваются над гангренозными участками амфорическое или бронхиальное дыхание и громкие шумы переливания жидкости — бульканье, клокотанье, шум плеска, кипящей воды и др. Наблюдается сильная одышка, число дыханий у лошадей достигает 40-50 в минуту; пульс малый и частый — 80-100 ударов в минуту и более; появление нитевидного пульса — показатель летального исхода.

Течение. Гангрена легкого развивается быстро и на 4-8-й день заканчивается смертью при явлениях сепсиса.

Лечение. При появлении первых признаков гангрены легкого применяют массивные дозы антибиотиков широкого спектра действия, новокаиновую блокаду звездчатого узла или вводят внутривенно раствор новокаина. Подкожно назначают атоксил в дозе 0,5 г на 10 ли дистиллированной воды, интратрахеально инъецируют 1-2 раза в сутки раствор пенициллина — 100- 200 тыс. ЕД на одну инъекцию. Кроме того, применяют улучшающие сердечную деятельность и отхаркивающие препараты, промывают ротовую полость, проводят туалет носовых отверстий.

Плевриты. Воспаления плевры чаще развиваются вторично вследствие распространения воспалительного процесса на плевру при крупозной пневмонии, гангрене легкого и гнойной пневмонии. Кроме того, плеврит часто наблюдается при инфекционных болезнях (инфлюэнца лошадей, туберкулез, оспа овец, чума и рожа свиней и др.). Реже наблюдаются первичные плевриты, которые обычно бывают связаны с проникающими ранениями и вскрытием в грудную полость абсцессов или с простудой. Предрасполагают к развитию плевритов истощение, старость, хронические болезни, тяжелая работа, недостаточное кормление.
Различают фибринозный и экссудативный плевриты.

Симптомы. Фибринозный плеврит начинается лихорадкой. Одновременно появляютвя слабость, вялость, нарушение аппетита, ослабление сердечной деятельности и повышенная чувствительность грудной клетки к давлению. Рукой, положенной на нижнюю треть грудной клетки, ощущают легкое дрожание стенки грудной полости. Дыхание поверхностное, прерывистое и резко учащенное. Количество дыхательных движений в минуту в 2-3 раза превышает норму. При аускультации прослушиваются в участках поражения плевры ослабленное везикулярное дыхание и шумы трения плевры, особенно сильные при массивных наложениях фибрина. При перкуссии грудной клетки отмечаются лишь повышенная чувствительность грудной клетки (болезненность) и приступы судорожного кашля. Лошади при фибринозном, а также и при экссудативном плеврите избегают ложиться, они вынужденно стоят в течение всей болезни.
Экссудативный плеврит, если он развивается на почве фибринозного воспаления плевры, сопровождается повторным, притом более высоким лихорадочным приступом, который обусловливается появлением жидкости в грудной полости. Лихорадка обычно интермиттирующего типа. По мере развития экссудативного плеврита дыхание усиливается, болезненность грудной клетки ослабевает, иногда исчезает.
При перкуссии грудной клетки обнаруживают обширные двусторонние очаги притупления, ограниченные сверху горизонтальной линией. При аускультации грудной клетки в участках над здоровыми отделами легкого прослушивается несколько усиленное везикулярное дыхание, а в полосе притупления дыхательные шумы отсутствуют, прослушиваются шумы плеска.
При сращении реберного и легочного листков плевры, а также при обширных инфильтрациях легкого бронхиальное дыхание иногда прослушивается и в полосе тупого звука. Сердечный толчок ослаблен, иногда смещен, тоны сердца глухие и слабые, пульс малый и слабый, число ударов до 80-90 в минуту. В стадии скопления экссудата в грудной полости межреберные промежутки выравниваются и даже выпячиваются, поперечный диаметр грудной клетки увеличивается.
Количество выделяемой мочи в стадии скопления экссудата уменьшено, а при его рассасывании увеличено. Моча содержит немного белка. На нижних стенках живота, груди, мошонке появляются застойные отеки.
При исследовании крови отмечаются лейкоцитоз, нейтропения с преобладанием сильно дегенерированных палочкоядерных нейтрофилов, иногда наблюдаются моноцитоз и базофилия; РОЭ несколько замедленно. Для определения свойств экссудата делают пробный прокол грудной клетки.

Лечение. Основной задачей лечения при плевритах является купирование процесса и ускорение рассасывания экссудата. С этой целью применяют антибиотики, средства физиотерапии — ртутно-кварцевые лампы, лампы соллюкс, ионтофорез, диатермию, горчичники, теплые укутывания, а также мочегонные средства — диуретин, листья наперстянки, можжевеловые ягоды. Для поддержания сердечной деятельности применяют кофеин, работу кишечника регулируют назначением слабительных средств (глауберова и карловарская соли).
При простудных ревматических плевритах назначают салициловый натрий внутривенно (лошади — 10-15 г 2 раза в сутки).
у лошадей с лечебной целью допускается прокол грудной клетки с соблюдением правил асептики. После удаления экссудата в грудную полость вводят раствор пенициллина или норсульфазола натрия.

При исследовании дыхательной системы проводят клиническую оценку носовых истечений, дыхательных движений, кашля с последующим детальным изучением состояния дыхательных путей и придаточных полостей носа, легких и плевры.

Исследование носа проводят в основном осмотром, иногда пальпацией. Носовые отверстия не изменены. Слизистая оболочка носа бледно-розового цвета без припуханий, наложений, повреждений, покрыта незначительным количеством слизи. Выдыхаемый воздух теплый, со специфическим запахом. Выделение воздуха двустороннее, без посторонних шумов. Истечений из носовых ходов нет.

При осмотре придаточных полостей носа (верхнечелюстных и лобной пазух) изменений внешних контуров не обнаружено. При пальпации припуханий кожи, покрывающей пазухи, изменений ее свойств, болезненности не установлено. При перкуссии отмечается коробочный звук.

При наружной исследовании области гортани ии трахеи используют осмотр, пальпацию и аускультацию. При осмотре изменений формы гортани и трахеи (деформации, искривления, увеличения) не обнаружено. При пальпации изменения консистенции, местной температуры не наблюдалось. Область гортани и трахеи безболезненная, без посторонних шумов и дрожаний. Кашля нет.

Щитовидная железа у крупного рогатого скота расположена по бокам 1 и 2 колец трахеи в виде 2-х плоских долей, связанных между собой мостиком. Пальпацией (одновременно двумя руками скользящими движениями) выявлено, что щитовидная железа дольчатая, упруго-плотной консистенции, безболезненная, подвижная. Величена каждой доли 1,5 – 2 см.

Клиническая оценка дыхательных движений основана на результатах осмотра животного, пальпации и аускультации грудной клетки. Грудная клетка симметричная, объем не изменен. Отека подгрудка нет. Изменения местной температуры не наблюдается. Болезненности межреберных промежутков, деформации ребер не обнаружено. Фазы вдоха и выдоха сопровождаются поочередным расширением и сужением грудной клетки, дивижениями брюшной стенки, крыльев носа. Тип дыхания косто-абдоминальный, 18 дых. движ./мин. Глубина дыхания умеренная. Одышки нет.

Границы легких: Определение верхней и передней границ не имеет существенного значения, поэтому определяли только заднюю границу. Задняя граница левого легкого находится по линии маклока в 11-ом, а лопатко-плечевого сустава – в 8-ом межреберьях; задняя граница правого легкого – по линии маклока в 11-ом межреберье. При перкуссии прослушивается ясный легочной звук.

При аускультации на боковых поверхностях грудной клетки и в предлопаточной области прослушивается мягкий дующий шум, напоминающий звук произношения буквы «ф» – везикулярное дыхание. Позади мышц лопатки в средней части груди дыхательный шум особенно резок и интенсивен — бронхиально-везикулярное дыхание. Дополнительных шумов (хрипов, крепитации, шума плеска, трения) не прослушивается.

Функциональные исследования не проводились.

Исследование пищеварительной системы.

При исследовании пищеварительной системы пользуются следующей схемой: прием корма и воды; полость рта, глотку, пищевод, живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень; по показаниям проводят ректальную пальпацию органов брюшной полости, а так же используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы.

Аппетит хороший, потребность в воде нормальная. Прием корма не затруднен, безболезненный. Акт жевания не нарушен (при захватывании корма пережевывает его не полностью, а затем дополнительно пережевывает во время жвачки). При жевании звуков чавканья и скрежета зубами нет. Расстройства глотания (болезненности, регургитации) не наблюдается. Жвачка появляется через 20 мин. после приема корма. Продолжительность жвачного периода 40 мин. Пережевывает жвачку лежа, ритмично, с полузакрытыми глазами. Болезненности нет. Отрыжка периодическая, запах специфический. Рвота не наблюдалась.

Рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу, из полости рта нет истечений, щеки гладкие. Повышения тонуса губ, проявляющегося плотным их сжатием и оттягиванием назад углов рта, подергиваний верхней губы, опухания губ, наложений, сыпи, трещин, некроза, зуда не наблюдается. Запах исходящий из открытой ротовой полости специфический (исследовали запах ватного тампона, увлаженного слюной животного).

Органы ротовой полости исследовали с помощью зевника.

Слизистая оболочка ротовой полости окрашена в розовый цвет, влажная, скользкая и блестящая. Изменений (повышения или понижения) местной температуры нет. Чувствительность не повышена (исследовали надавливанием шпателем). Слизистая без наложений, сыпей, узелков, гнойничков и других патологических изменений. Целостность языка не нарушена, на его поверхности нет наложений. Язык не увеличен в размере, нормальной мягкости. Положение головы и шеи естественное. Верхний контур яремного желоба не изменен, область глотки без припухлости, кожный покров не напряжен, волос не взъерошен.

Данные, полученные при осмотре, уточнили пальпацией, для чего постепенно надавливали на глотку пальцами обеих рук, перпендикулярно к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, непосредственно за ветвью нижней челюсти. Чувствительность не увеличена.

При исследовании пищевода используют осмотр, пальпацию, зондирование.

Пищевод соединяет глотку с желудком. Он цилиндрической формы, длина его достигает у крупного рогатого скота 90-100 см. Различают шейный, грудной и брюшной отделы пищевода.

Начальный (шейный) отдел пищевода располагается дорсально от гортани и трахеи, в области пятого шейного позвонка он переходит на левую сторону трахеи и идет в грудную полость. В грудной полости пищевод следует в средостении, доходит до диафрагмы и через отверстие в последней входит в желудок. Поэтому осмотру и пальпации доступна только шейная часть пищевода.

При наружном осмотре пищевода выявлены волнообразные движения вдоль яремного желоба, появляющиеся при приеме корма и воды, что соответствует норме. Объем пищевода не изменен. Болезненности, изменения местной температуры, припуханий, закупорки инородными телами пальпацией (одновременно двумя руками) не выявлено. При зондировании рото-желудочным зондом введение зонда не вызывало сильного беспокойства.

При исследовании живота применяют общие методы исследования – осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию.

Осмотром живота выявлено, что живот подтянутый, симметричный. Местных выпячиваний нет. Целостность кожных покровов не нарушена. Толчкообразной пальпацией (одной рукой наносят толчки по брюшной стенке с одной стороны, а с другой стороны накладывают ладонь) толчкообразного движения жидкости не обнаружено. Это свидетельствует об отсутствии асцита. Пробный прокол живота не проводили.

При исследовании рубца применяют следующие методы: осмотр, пальпация, аускультация и перкуссия. Рубец (rumen) – первый отдел многокамерного желудка жвачных животных; занимает почти полностью левую половину брюшной полости от диафрагмы до входа в таз, а сзади и снизу частично переходит на правую половину брюшной полости. Объем рубца зависит от возраста. Вместимость рубца у взрослого крупного рогатого скота – более 200 л.

Осмотр. До кормления обе половины живота более или менее одинаковы по объему, а после кормления левая половина несколько увеличивается, голодная ямка выравнивается. В левой голодной ямке наблюдается волнообразное выпячивание брюшной стенки, обусловленное движениями рубца. При надавливании рукой сверху вниз в дорсальной части рубца ощущается небольшой слой газов, через который при глубокой пальпации ощущаются пищевые массы тестоватой консистенции (после надавливания пальцем остается след в виде вдавливания, которое удерживается некоторое время (около 10 с). В вентральной части рубца консистенция содержимого более плотная. Для исследования моторной функции рубца проводили пальпацию (стоя с левой стороны животного, слегка надавливают кулаком на брюшную стенку в области голодной ямки и оценивают силу периодических сокращений рубца). Во время волнообразного сокращения рубца и перемещения его содержимого рука, положенная на левую голодную ямку, ощущает напряжение брюшной стенки, что влечет за собой приподнимание руки; после чего рука медленно и постепенно опускается. Число сокращений рубца до кормления 2 в течение 2 мин; после кормления 3 в течение 2 мин.

При аускультации в области левой голодной ямки слышны своеобразные звуки, напоминающие треск. Они нарастают и достигают наибольшей интенсивности при сокращениях рубца, во время выпячивания голодной ямки, а затем постепенно ослабевают.

При перкуссии дорсального мешка рубца наблюдается тимпанический (барабанный) звук.

Руменография не проводилась.

Сетка (reticulum) – небольшая, округлой формы камера, второй отдел желудка жвачных, служит продолжением преддверия рубца, вместимость у коров около 4-6 л. Сетка лежит впереди рубца, в нижней части брюшной полости, где передняя часть сетки доходит до 6-7-ого ребра и прилегает к диафрагме, а задняя ее часть расположена непосредственно над мечевидным хрящом.

Наиболее доступный метод исследования сетки – глубокая пальпация в области мечевидного хряща.

Исследование сетки на болезненность проводили следующими методами:

оценкой рефлекса холки (осуществляется собиранием и сжатием кожи в области заднего склона холки);

методом надавливания кулаком в области мечевидного хряща (врач, приседая с левой стороны животного, локтем правой руки опирается на правое колено, а кулаком надавливает в область мечевидного отростка);

пробой Рюгга (поднимают голову животного настолько, чтобы поверхность лба приняла горизонтальное положение, и одновременно с этим собирают в складку кожу на холке).

Проводка животного под гору не проводилась.

Болевой реакции, беспокойства, стонов, уклонений от исследований нет.

Книжка (omasum) – камера округлой формы, третий отдел желудка жвачных. Она лежит между сеткой и сычугом и дорсально от них, в правом подреберье. Левая поверхность книжки прилегает к рубцу и сетке, а правая – к печени, диафрагме и реберной стенке в области 7-10-ого ребер и находится на линии плечелопаточного сочленения. Объем книжки у коров 7-18 л.

При аускультации справа в области 7-10 ребер по линии плечелопаточного сустава слышны негромкие крепитирующие шумы, которые становятся наиболее частыми и громкими при жвачке и после приема корма.

Пальпацией (сильным надавливанием на межреберные промежутки) болезненности не выявлено.

Перкуссия (короткими, сильными ударами, быстро отнимая молоток от плессиметра (стоккато)) не вызывает болевой реакции и дает притупленный звук. Пункция книжки не проводилась.

Сычуг (abomasum) – четвертый отдел желудка жвачных, выполняет функцию истинного желудка, имеет форму вытянутой груши. Утолщенной частью (основанием) соединен с книжкой, а вытянутая часть (верхушка) переходит в двенадцатиперстную кишку. Сычуг лежит в правом подреберье, частично — – области мечевидного отростка. Сычуг своей правой поверхностью прилегает непосредственно к брюшной стенке вдоль реберной дуги, начиная от мечевидного хряща и до 12-ого реберного симфиза, и несколько выдается из-под реберной дуги. Вместимость сычуга у коров в среднем 6-15 л.

Из методов исследования сычуга имеют значение осмотр, наружная и внутренняя пальпация, перкуссия и аускультация.

При пальпации (сильным надавливанием, подведя пальцы под реберную дугу в правом подреберье по линии плечелопаточного сочленения) болезненности не наблюдается.

При перкуссии над областью сычуга обнаруживается притупленный звук с тимпаническим оттенком.

При аускультации области сычуга обнаруживаются слабые звуки, напоминающие переливание жидкости.

Кишечник (interstinum) – отдел пищеварительного тракта, в котором происходят последовательные этапы переваривания пищи, всасывания питательных веществ и формирование кала. Тонкий и толстый кишечники жвачных расположены в правой половине брюшной полости.

Двенадцатиперстная кишка лежит в правом подреберье, длина ее 90—120 см, диаметр 5—7 см. Этот отдел ки­шечника начинается от конца сычуга в области вент­ральных концов 9—11 ребер, идет вверх и вперед, на печени делает S-образный изгиб и, поворачиваясь на­зад, проходит под правой почкой. Затем она доходит до полости таза, поворачивает налево и снова идет к печени, где переходит в тощую кишку. В этой кишке на расстоянии 50—70 см от пилоруса открывается печеночный проток, на расстоянии 30—40 см — проток поджелудочной железы.

Длина тощей кишки до 40 м, а диаметр — 5-6 см. Длина подвздошной кишки 30 см; при впадении в сле­пую кишку она образует клапан.

Толстый отдел кишечника включает слепую и обо­дочную кишки. Длина слепой кишки 30—70 см, она лежит в верхней трети правой половины живота; сле­пой конец ее доходит до начала тазовой полости. Обо­дочная кишка расположена в правой половине живота в виде спирального диска — лабиринта, в ней различа­ют начальную извилину, лабиринт, концевую извилину, переходящую в прямую кишку.

Клиническое исследование кишечника осуществляют различными методами: осмотром, пальпацией брюшной стенки, внутренней пальпацией через прямую кишку, перкуссией и аускультацией.

Приступов боли в покое и при дефекации нет. Глубокой пальпацией правой стороны живота болезненности не установлено.

При перкуссии области расположения тонкого отдела кишечника сверху слышен громкий тимпанический звук, в нижней части – притупленно-тимпанический. Перкуссией области расположения слепой кишки (непосредственно впереди и ниже правого маклока) слышен звук с тимпаническим оттенком. При аускультации области кишечника прослушиваются звуки переливающейся жидкости: журчания, плеска. В одну минуту 9 кишечных звуков. Кишечные звуки короткие и редкие.

Ректальное исследование: на руку, которой предполагается проводить исследование, одевают специальную акушерско-гинекологическую перчатку. После подготовки животного и исследователя руку вводят в прямую кишку – ветеринарный специалист берет левой рукой хвост (у корня), несколько приподнимает его и отводит в сторону. Вводить руку в прямую кишку нужно плавно и осторожно. Для этого пальцы руки складывают лодочкой и вращательными движениями вводят кисть руки в ампулу прямой кишки. Затем пальцы слегка раскрывают и впускают в прямую кишку воздух. После этого у коровы наступает дефекация. Для полного освобождения прямой кишки кал удаляют рукой. Ректальное исследование осуществляют вытянутыми пальцами рук.

При введении руки в полость прямой кишки ясно ощущается напряжение сфинктеров ануса. Прямая кишка умеренно наполнена полужидкими фекалиями, слизистая ее на всем протяжении гладкая, влажно-скользкая и теплая. Кал без посторонних включений и крови. При глубоком исследовании в левой половине брюшной полости обнаруживается рубец, дорсальный мешок которого заполнен газами, а нижележащая часть – пищевыми массами тестообразной консистенции. При перемещении руки в правую сторону брюшной полости в верхней части прощупываются толстые кишки в виде диска, а каудальнее и ниже – тонкие. При глубокой пальпации метеоризма, смещений, спаек, закупорки кишечника, переполнения рубца, смещения сычуга, наличия жидкости в брюшной полости, новообразований, разрывов не обнаружено.

При ректальном исследовании исследовали так же мочевой пузырь, матку и почки.

Продолжительность дефекации 5 с каждые 1,5-2 ч, поза при этом естественная. Фекалии полужидкой консистенции, при падении на землю принимает вид «волнистой лепешки», желто-бурого цвета. Запах кисловатый.

Исследование печени проводят осмотром, пальпацией и перкуссией.

Левая доля передневерхним краем достигает нижнего (стернального) конца шестого ребра, а правая доля задним краем доходит до вертебрального конца 13 ребра.

Хвостатый отросток печени заходит за вершину 13 ребра и прилегает к правой почке. Острый край печени не спускается ниже реберной дуги.

При перкуссии диагностическое значение имеет определение задней границы печени, которую устанавливают справа, по линии маклока. Болезненности при перкуссии (зона абсолютной тупости в области 10-12 межреберья в виде неправильного четырехугольника; верхняя граница печеночного притупления сливается с почечным, а задняя граница проходит по линии идущей от латерального края поперечнореберного отростка 1-ого поясничного позвонка вниз и вперед до места пересечения границы легкого с 10-ым ребром) не наблюдается. Границы не изменены. Лапароскопия, пункция и биопсия не проводились. При ректальном исследовании печень не пальпируется.

При перкуссии селезенки (позади задней границы легкого в верхних участках последних межреберий слева) притупления не обнаруживается, что соответствует норме. Болезненности нет. Пункция селезенки не проводилась.

Мы в Инстаграм

Болезни органов дыхания лошадей

Воспаление слизистой оболочки носа — ринит.
Причины — простуда, действие аллергенов (микотичес-ких, микробных, лекарственных), пыли, раздражающих газов (аммиака, хлора, сернистого газа и пр.), горячего воздуха и дыма; попадание в носовые полости инородных тел и кормовых частиц. Как вторичное заболевание возникает при сапе, мыте, заразном катаре верхних дыхательных путей, а также при воспалении глотки, придаточных полостей носа, воздухоносного мешка, легких; при нарушениях обмена веществ и гиповитаминозах. В зависимости от причин развиваются катаральные, фолликулярные, катарально-гнойные, крупозные риниты.
Клинические признаки. Покраснение и отек слизистой оболочки носа, истечение серозное, слизистое, кровянистое, гнойное, гнилостное (при гангрене легких). Затрудненное носовое дыхание. Отек подчелюстных лимфатических узлов. Слезотечение и конъюнктивит. При остром рините — умеренная лихорадка. Признаки инфекционного ринита сочетаются с общей картиной основной болезни. При хроническом рините истечение обычно слизисто-гнойное, нередко одностороннее.
Лечение. Ингаляция теплых паров воды со скипидаром, камфорой, эвкалиптовым маслом, ментолом (пять частей 2-ного ментолового спирта на 100 частей воды). При катарально-гнойном рините — орошение слизистой оболочки носа 1 %-ным раствором новокаина с ментолом и адреналином по прописи:
Rp.: Sol. Novocaini 1 % — 30,0
Sol.Adrenalini hydrochloride 0,1 % — 5,0
Sol. Mentholi spirituosae 2 %
D.t.d. N5
S. Для орошения слизистой оболочки носа.
Профилактика. Устраняют причины, вызывающие болезнь. Животных содержат в хорошо вентилируемом помещении без сквозняков, проводят моцион на свежем воздухе.

Воспаление верхнечелюстных пазух — гайморит.
Причины — заразный катар верхних дыхательных путей, мыт, простудно-аллергические болезни, возникает также в результате осложнения ринита, воспаления воздухоносного мешка, глубокого поражения кариесом верхних коренных зубов или травматического повреждения костной основы пазухи.
Клинические признаки. Одностороннее или двустороннее серозно-слизистое, слизисто-гнойное истечение из носа. Местное повышение температуры и болезненность в области воспаления. При одностороннем процессе наблюдается косое положение головы -ее фронтальная линия склонена на больную сторону. Подчелюстные лимфатические узлы на стороне воспаления отечны и болезненны. Животные избегают резких движений головой. При опускании головы вниз носовое истечение заметно усиливается. Имеются признаки конъюнктивита — светобоязнь, слезотечение, скопление катарально-глойного секрета в углах глаз. Общая температура тела обычно остается в пределах нормы.
Для диагностики болезни имеет значение выявление болезненности в области пазух путем осторожного постепенно усиливающегося давления на кожу и костную пластинку. При синусите животное уклоняется в сторону и отводит голову, беспокоится. При перкуссии указательным пальцем или обушком перкуссионного молотка вместо обычного «коробочного» звука слышится притуплённый или тупой звук. При гнойном гайморите возможна деформация костной основы пазухи.
Лечение. Повторное промывание полостей носа 0,85 %-ным раствором поваренной соли или 1 %-ным раствором гидрокарбоната натрия, подогретыми до температуры тела, с последующим орошением слизистой оболочки носовой полости растворами новокаина с адреналином и ментолом (см. лечение при рините).
При гнойном или гнойно-гнилостном синусите показана трепанация для удаления экссудата и применение противовоспалительных и противомикробных средств — 0,1-0,2 %-ного раствора этакридина лактата или шовокаин-фурацилинового, линимента Вишневского и пр. При вторичных синуситах — лечение основной болезни.
Профилактика. Своевременное оказание лечебной помощи при кариесе зубов, травмах головы, а также проведение комплекса мероприятий, рекомендуемых при инфекционных и других болезнях, могущих привести к развитию синуситов.
Воспаление гортани — ларингит. Причины -сенсибилизация организма различными аллергенами (инфекционными, микотическими), простуда, вдыхание пыли, раздражающих газов — хлора, сернистого газа (при нарушении правил дезинфекции помещений или при лечении), аммиака; как осложнение инфекционных болезней (злокачественный катар верхних дыхательных путей и др.), а также при воспалении бронхов и легких.
Клинические признаки. Кашель, повышенная чувствительность гортани, отек соседних тканей и лимфатических узлов. При остром воспалении гортани кашель частый и болезненный, хриплый. При хроническом он наблюдается временами в виде приступов, в особенности во время кормления или при выводе больных на свежий воздух. Температура тела при остром течении несколько повышена. Пальпация тканей в области гортани вызывает беспокойство больного. При значительном отеке гортани дыхание затруднено и сопровождается свистящими шумами, в особенности при вдохе. Ларингит инфекционного характера сопровождается лихорадкой, угнетением, расстройством аппетита.
Лечение. Ингаляция теплых паров воды с камфорой, ментолом. При сильном отеке гортани и затруднении дыхания — повторное орошение слизистой оболочки гортани 0,01 %-ным раствором адреналина или 2,5 %-ным раствором эфедрина. При хроническом ларингите -ингаляция теплых паров воды со скипидаром, эвкалиптовым маслом. Ларингит аллергического происхождения служит показанием для десенсибилизирующего лечения салицилатами, димедролом. Лечение основной болезни.
Профилактика. Устранение причин, содержание животных в помещении с хорошей вентиляцией, но без сквозняков. В хорошую погоду — моцион. Кормление мягким, непыльным кормом.

Бронхит.
Причины — аллергические факторы и простуды, инфекционные болезни (злокачественный катар верхних дыхательных путей и др.), раздражающее действие пыли, аммиака и других вредных примесей; воспаление легких. Возникновению хронического бронхита способствуют нарушения обмена веществ и витаминная недостаточность.
Клинические признаки. Кашель, носовое истечение (слизистое, слизисто-гнойное, гнойно-гнилостное, кровянистое), одышка. При аускулыации жесткое везикулярное дыхание, сухие или влажные хрипы. При остром бронхите — умеренная лихорадка, угнетение, пониженный аппетит.
У ослабленных животных возможны осложнения: ателектаз участков легких, бронхопневмония, а при хроническом бронхите — сужение или местное расширение бронхов (перибронхит, бронхоэктазия), альвеолярная эмфизема легких. При вторичных бронхитах — признаки основной болезни.
Л е ч е н и е. Содержание больных в хорошо вентилируемых помещениях без сквозняков. Моцион на свежем воздухе в хорошую погоду. Кормление мягким непыльным доброкачественным сеном, овсом. Летом — пастбищное содержание. Ингаляционная терапия (см. лечение при рините и ларингите). При бронхите с незначительным отделением бронхиального секрета показаны отхаркивающие: аммония хлорид (нашатырь) — 5-15 г, искусственная карловарская соль — 10-50 г, семена аниса, укропа, тмина. При катарально-гнойном бронхите применяют под кожу камфорное масло пополам с этиловым эфиром в дозе 10 мл, внутривенно — камфорную сыворотку по Кадыкову, 5 %-ный раствор норсульфазола натрия. При простудных формах — салицилаты, а при инфекционных болезнях, сопровождающихся высокой лихорадкой, — антибиотики.
Профилактика. Регулярный моцион на свежем воздухе, в частности, зимой в хорошую погоду. Своевременная уборка конюшен и хорошая их вентиляция. Тщательное проветривание помещений после дезинфекции или дератизации. Полноценное кормление.
Полупаралич гортани.
Причины — повреждение нервов при инфекционных болезнях (контагиозная плевропневмония и пр.), хронические интоксикации (кормление чиной посевной и пр.) и отравления (соединения свинца и пр.), воспаление плевры. В некоторых случаях — сдавливание нерва увеличенными лимфатическими узлами, опухолями, травматические повреждения. Возможно наследственное предрасположение.
Клинические признаки. Одышка, сопровождающаяся свистящими шумами во время вдоха. В легких случаях свистящее дыхание появляется лишь во время работы или быстрого бега, в более тяжелых — при проводке или даже в покое. Причиной этих явлений служит паралич мышц, расширяющих голосовую щель, и, как следствие этого, — сужение гортани при вдохе. Вследствие невозможности замыкания голосовых связок кашель становится глухим и напоминает шумный выдох.
При токсических и травматических формах болезнь протекает несколько недель с возможным выздоровлением. В остальных случаях болезнь протекает многие месяцы и сопровождается осложнениями (эмфизема легких, сердечная недостаточность и пр.).
Диагноз. Проба с прогонкой на поводу или под верхом. При тщательной пальпации гортани можно обнаружить западание черпало-видного хряща. Данные ларингоскопии.
Лечение. Должно быть направлено на устранение причин основной болезни. Внутрь — йодистые препараты с обязательным клиническим контролем. Под кожку — дибазол в 0,5 %-ном растворе, препараты тиамина. При безуспешности фармакотерапии показана вентри-кулоэктомия — удаление слизистой оболочки голосового кармашка пораженной стороны. Больных не поддающихся лечению, а также с наследственным предрасположением выбраковывают.
Профилактика. Предупреждение и своевременное лечение при инфекционных болезнях и интоксикациях, вызывающих поражение возвратного нерва.

Бронхиальная астма.
Причины — различные интоксикации и аллергены, продолжительное скармливание затхлых и заплесневелых кормов, вдыхание спор и вегетативных частиц грибов.
Клинические признаки. Болезнь проявляется периодически наступающей одышкой вследствие спазма бронхов. Внезапное затруднение дыхания длится несколько минут, иногда часов. Во время приступа одышки прослушиваются диффузные свистящие хрипы, в особенности в фазе выдоха; после приступа — влажные хрипы, кашель. Одышка выдыхательного характера, брюшного типа. Нередко выявляется синусовая аритмия. В крови — эозинофилия (до 12-18 %). Лихорадка отсутствует. Понижение упитанности и работоспособности. При продолжительном течении болезнь осложняется альвеолярной эмфиземой легких.
Лечение. Исключение из рациона недоброкачественных кормов. Подсадка консервированной ткани надпочечника крупного рогатого скота в дозе 3-5 г в верхней части шеи. Лечебное действие подсадки проявляется в первые 2-3 нед: уменьшается и исчезает одышка, восстанавливается работоспособность.
Профилактика. Не допускают скармливания недоброкачественных, пораженных грибами, испорченных кормов.
Альвеолярная эмфизема легких.
Причины — болезнь развивается на почве бронхиальной астмы, диффузного бронхита и характеризуется снижением эластичности легких и уменьшением их дыхательного объема. Исключительно важную роль в развитии эмфиземы легких и предшествующих ей болезней играет поедание кормов, пораженных плесневыми грибами, например люцернового сена, а также действие других аллергенов. Перерастяжение легких в связи с усиленной работой или затруднением дыхания способствует развитию болезни.
Клинические признаки. Одышка брюшного типа. При выдохе образуется так называемый запальный желоб позади реберной части брюшной стенки. Объем груди увеличен, при дыхании заметны втягивания’ и выпячивания межреберии. Границы легких смещаются назад на одно-два ребра. Ясный легочный звук при простукивании груди заменяется более громким «коробочным»; он может появиться и в области сердца. Ослабление нормального легочного дыхания и появление в конце вдоха своеобразных трескучих шумов, возникающих при растяжении измененных участков легких. Общая температура тела, как правило, нормальная.
Хроническая альвеолярная эмфизема обычно развивается на протяжении многих месяцев и даже лет. В тяжелых случаях болезнь осложняется сердечной недостаточностью. Старых больных животных выбраковывают.
Лечение. Рекомендуется применение метода тканевой терапии в форме подсадки консервированных тканей селезенки (5-10 г) с надпочечником (3-5 г), полученных от здорового убойного крупного рогатого скота.
Больных освобождают от работы на 1-1,5 мес с обязательной ежедневной проводкой. Затем постепенно вовлекают в работу. При сердечной недостаточности применяют тонизирующие препараты: дигален, адонизид, коргликон (см. лечение при миокардозе), внутривенные вливания растворов аскорбиновой кислоты (0,5-2 г) с глюкозой.
Профилактика. Умеренная регулярная работа. Не следует допускать скармливания затхлых или заплесневелых кормов, особенно
люцерны. Профилактическое исследование лошадей по плану диспансеризации.

Отек легких.
Причины- острая сердечная недостаточность на почве переутомления, тяжелой дистрофии (миокардоз) или воспаления сердечной мышцы. Чрезмерная напряженная работа, остро-протекающие инфекционные и паразитарные болезни (пироплазмоз и др.).
Клинические признаки. Сильная одышка смешанного характера, белое пенистое истечение из носа, шумы клокотания в трахее. Распространенные влажные хрипы в легких. Притупление и тупость в нижних частях легких с обеих сторон. Переполнение вен, си-нюшность слизистых оболочек. Общая слабость, угнетение, полный отказ от корма. Температура тела в норме или несколько повышена. Болезнь развивается остро, в течение нескольких часов.
Лечение. Полный покой. Содержание в прохладном, хорошо вентилируемом помещении. Кислород — под кожу или в виде ингаляции. У полнокровных животных — умеренное кровопускание. Внутривенно — 10 %-ный раствор кальция хлорида или глюконата, строфантин — 0,05 %-ный раствор 5 мл с глюкозой или с 0,85 %-ным раствором натрия хлорида. В дальнейшем, при показаниях, применяют дигален или коргликон.
Профилактика. Не следует допускать перегрузки животных на работе. Своевременное лечение при болезнях, сопровождающихся сердечной недостаточностью.

Крупозное воспаление легких. Причины — простуда, действие инфекционно-аллергических факторов, связанных с очаговой латентной (дремлющей) инфекцией. Специфические и условнопатогенные микроорганизмы — вирусы, пневмококки и пр. Эта форма воспаления легких развивается при контагиозной плевропневмонии.
Клинические признаки. Лихорадка постоянного типа с повышением температуры на 2-3 °С, одышка, ослабление сердечной деятельности, общая слабость, угнетение, уменьшение или потеря аппетита.
В развитии болезни различают три стадии: прилива крови, гепатизации и разрешения. В начальной стадии наблюдается ослабление везикулярного дыхания, крепитация, громкий гимпанический звук при перкуссии. В стадии гепатизации появляется притупление и тупость, обычно в нижней части груди, ограниченные сверху дугообразной линией. В области притупления везикулярное дыхание исчезает и заменяется бронхиальным. В стадии разрешения площадь притупления постепенно уменьшается и исчезает. При выслушивании выявляются везикулярное дыхание, крепитация и влажные хрипы, а при перкуссии — гимпанический звук. В разгар болезни появляется носовое истечение ржавого или шафранно-желтого цвета.
В типичных случаях первые две стадии длятся 7-8 дн, после чего наступает кризис: температура снижается и болезненный процесс переходит в стадию разрешения с постепенным рассасыванием и ликвидацией очага воспаления. В целом болезнь длится 2-3 нед.
У старых и истощенных лошадей могут развиваться нетипичные признаки болезни, когда на месте воспалительного очага образуется секвестр или происходит разрастание соединительной ткани с ее рубцеванием. Возможны осложнения в виде гнойно-некротического воспаления или плеврита.
Лечение. Полный покой, содержание в помещении без сквозняков с хорошей вентиляцией. В рацион включают хорошее сено, дерть зерновых, морковь. Внутривенно вводят камфорную сыворотку по Кадыкову по прописи
Rp.: Camphorae triiae 5,0
Spiritus aethylici 95 % — 300
Glucosi 60,0
Sol. Natrii chloridi 0,8 % — 700
M. D. S. Для внутривенных вливаний по 250-300 мл в день
Кристаллическую камфору можно заменить 50 мл камфарного спирта. Эффективно применение новарсенола в 5 %-ном растворе внутривенно в дозе 3-4 г сухого вещества на взрослую лошадь, или по 0,015 г/кг массы тела. Перед применением его за полчаса-час вводят под кожу 3 мл камфорного масла или кофеин в 10- или 20 %-ном раст-
воре (50-25 мл). При явлениях сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 25 %-ный раствор глюкозы (300-400 мл) с аскорбиновой кислотой (1-2 г). Больным пневмонией на почве простуды показано применение натрия салицилата внутрь в дозах для взрослых животных 10-25 г на прием при условии содержания их в теплом помещении.
Профилактика. Полноценное кормление, регулярный моцион и работа. Немедленная изоляция заболевших.

Бронхопневмония у лошадей.
Встречается наиболее часто у молодняка и как осложнение ряда инфекционных болезней (злокачественный катар верхних дыхательных путей, калибактериоз, диплококковая инфекция и др.).
П р и ч и н ы — неполноценное кормление, нарушение правил содержания маточного поголовья и молодняка. Сочетанное действие чрезмерного охлаждения организма и скрытой очаговой инфекции (простуда). Диффузные и капиллярные бронхиты. Гематогенный занос инфекции в легкие из очагов поражения (пролежни, дерматиты, метриты, маститы и др.). Ателектаз легких на почве бронхита или гипотрофии новорожденных (ателектатическая пневмония), длительный застой крови в легких у ослабленных, страдающих хроническими болезнями животных, при длительном отсутствии движений и работы в связи с болезнями конечностей и др. (гипостатическая пневмония). Воспалительный процесс локализуется главным образом в верхушках и сердечных долях легких, а при гипостатической пневмонии — в нижних частях легких.
Клинические признаки. Лихорадка послабляющего типа с суточными колебаниями температуры тела до 2 °С. Кашель. Двустороннее слизистое или слизисто-гнойное истечение из носа. Одышка с учащением дыхания до 20-30 в минуту и более. При перкуссии — очаги притупления в нижней трети груди. Жесткое везикулярное дыхание, хрипы, а в очагах притупления — отсутствие дыхательных шумов, иногда — бронхиальное дыхание. Пульс учащен, слабого наполнения. Общее угнетение, слабость, уменьшение аппетита, исхудание. Мочевыделение уменьшено. В крови — умеренный лейкоцитоз, ней-трофилия, в тяжелых случаях — лейкопения.
Неосложненные формы острой катаральной бронхопневмонии обычно заканчиваются выздоровлением в течение 1,5-2 нед. При вторичных бронхопневмониях исход болезни зависит от тяжести основной болезни. Наиболее тяжело протекает гипостатическая пневмония. Возможные осложнения: гнойная пневмония, плеврит, сердечная недостаточность. При подостром или хроническом течении на месте воспалительного очага иногда разрастается рубцовая соединительная ткань.
Лечение. Покой, теплое чистое помещение с хорошей вентиляцией, но без сквозняков, полноценное кормление. Внутривенно —
5 %-ный раствор норсульфазола натрия из расчета 0,5 мл/кг массы тела, 25 %-ный раствор глюкозы с кофеином, камфорная сыворотка по Кадыкову. Пенициллинотерапия с использованием препаратов пролонгированного действия (бициллины) с предварительной пробой на чувствительность. При подостром течении болезни показаны методы стимулирующей терапии: аутогемотерапия, серотерапия, а также применение препаратов аксерофтола. В начальном периоде эффективна новокаиновая блокада звездчатых узлов и первых грудных позвоночных ганглиев.
Профилактика. Соблюдение правил гигиены содержания и кормления маточного поголовья и молодняка, включая регулярный моцион и пастьбу. Предупреждение и лечение инфекционных, респираторных и других болезней.

Гнойно-некротическая пневмония.
Причины -попадание в бронхи и легкие кормовых масс и жидкостей при заболеваниях глотки и пищевода (воспаление, парез), неосторожном или неправильном заливании лекарств через рот. Иногда болезнь возникает как осложнение некробактериоза, крупозной пневмонии, после наркоза и операций на верхних дыхательных путях.
Клинические признаки. Сильное угнетение, слабость, отсутствие аппетита, быстрое исхудание, иногда — сильный понос. Лихорадка послабляющего или изнуряющего типа, сопровождающаяся ознобами, сильным потением. Грязно-бурое истечение из носа, гнилостный запах выдыхаемого воздуха, одышка. Притупление в нижних частях легких. При образовании каверн — громкий, тимпанический тон и звук треснувшего горшка. При выслушивании — исчезновение везикулярного дыхания в очаге поражения и замена его бронхиальным или амфорическим. Пульс учащенный, напряженный, слабого наполнения.
В тяжелых случаях болезнь длится несколько дней и заканчивается гибелью вследствие развития общего сепсиса и нарастающей недостаточности кровообращения. При правильном, активном лечении возможно выздоровление больных.
Л’е ч е н и е Применение норсульфазола внутривенно и внутритра-хеально по прописи:
Rp.: Sol. Norsulfazoli natrii 5 % — 500,0
D. S. По 100 мл внутритрахеально и по 150 мл внутривенно по 2 раза в сутки в течение 3-5 дн.
Из антибиотиков заслуживает внимания применение олеморфоцик-лина в растворе глюкозы по прописи:
Rp.: Olemorphocyclini 200 000 ЕД Sol. Glucosi 25 % — 300,0 М. D. S. На одно внутривенное вливание 2 раза в сутки в течение 3 дн.
Предварительно следует определить чувствительность больного к антибиотику методом аллергической пробы.
Указанные методы противомикробной терапии необходимо сочетать с применением препаратов камфоры под кожу или внутривенно в виде камфорной сыворотки.
Профилактика. Своевременное лечение при крупозном воспалении легких и заболеваниях, сопровождающихся расстройством глотания. Необходимо соблюдать осторожность при введении жидких лекарственных препаратов через рот.

Воспаление плевры — плеврит.
Протекает в виде серозно-фибринозного, реже гнойного и гнилостного воспаления.
Причины — простуда, механические повреждения грудной стенки, пищевода, воспаления легких и инфекционные болезни (контагиозная плевропневмония и др.).
Клинические признаки. Общая слабость, угнетение, плохой аппетит. Лихорадка послабляющая или нетипичная. Одышка брюшного типа. Болезненность груди, повышенное напряжение межреберных мышц, шум трения плевры. При экссудативном плеврите — притупление в нижней части груди, ограниченное сверху горизонтальной линией. Отсутствие дыхательных шумов в этой области или бронхиальное дыхание. При гнилостном плеврите — шумы плеска, тимпанический звук в верхней части груди. При одностороннем плеврите -ограниченная подвижность грудной стенки больной стороны.
Лечение. Полный покой. Содержание в теплом помещении без сквозняков. В рацион вводят мягкое витаминное сено, овес, морковь. Растирание груди летучим линиментом, камфорным спиртом, окутывание груди. Под кожу вводят камфорное масло, внутривенно -5 %-ный раствор норсульфазола, 25 %-ный раствор глюкозы, внутримышечно — пенициллин.
При плеврите простудного происхождения показано применение внутрь салицилатов (натрия салицилат, ацетилсалициловая кислота). При скоплении большого количества выпота в плевральной полости необходим прокол грудной стенки с отсасыванием экссудата и введением в плевральную полость противомикробных препаратов пролонгированного действия. В случае серозно-фибринозного плеврита показана новокаиновая блокада звездчатого узла. У животных ослабленных и при медленном рассасывании экссудата — аутогемотерапия. Лечение больных при гнойно-гнилостном плеврите малоэффективно.
Профилактика. Предупреждение простуды путем закаливания организма: моцион на свежем воздухе, регулярная эксплуатация, недопущение сырости и духоты в помещениях. Своевременное лечение при первичной болезни.

Цель занятия. Овладеть общими методами исследования грудной клетки; научиться определять перкуторные границы легких и характер перкуторного звука на грудной клетке; приобрести практические навыки по технике аускультации грудной клетки.

Объекты исследования и оборудование. Корова, овца, свинья, лошадь, собака (клинически здоровые и с заболеваниями системы дыхания).

Перкуссионные молоточки, плессиметры, полотенце с меткой для аускультации, секундомеры, фонендоскопы, стетоскопы.

Осмотр грудной клетки. Исследование начинают с осмотра, а затем выполняют пальпацию, перкуссию и аускультацию. У животных грудную клетку осматривают на расстоянии, чтобы видеть одновременно обе половины, а у мелких животных еще и сверху. Осмотр грудной клетки позволяет установить ее форму, тип, частоту, силу и симметричность дыхательных движений, ритм дыхания и форму одышки, если она имеется, т.е. получить ценные данные о функциональном состоянии системы дыхания.

Оценивая форму, объем и подвижность грудной клетки, нужно учитывать вид животного, пол, возраст, породу, конституцию, упитанность. У здоровых животных она умеренно округлая, но не бочкообразная. У дойных коров более узкая, чем у быков и лошадей. У некоторых здоровых животных (лошади резко выраженного легкого типа и борзые собаки) грудная клетка узкая. Широкая, глубокая грудная клетка свидетельствует о хорошей жизненной емкости легких. Узкая сдавленная грудная клетка предрасполагает к легочным заболеваниям и обусловливает их неблагоприятное течение. При ряде заболеваний форма грудной клетки изменяется: различают бочкообразную, плоскую, рахитическую, дистрофическую формы.

Бочкообразная форма грудной клетки характеризуется двусторонним симметричным расширением, что типично при альвеолярной эмфиземе легких, двустороннем фибринозном плеврите. Плоской, асимметричной она становится при пневмотораксе и одностороннем плеврите, ателектазе, туберкулезе. Для рахитической формы характерны вытянутая передняя часть грудной клетки и увеличенная задняя. У молодых животных при рахите отмечают булавовидные расширения стернальных участков ребер (рахитические четки).

Тип дыхания определяют по степени участия в дыхательных движениях грудной клетки и брюшных стенок. У здоровых животных грудная клетка и брюшная стенка одинаково задействованы в акте дыхания. Такой тип дыхания называется смешанным, или грудобрюшным (костально-абдоминальным). Он характерен для здоровых животных. Исключение составляют собаки, у которых нередко наблюдают грудной (реберный, костальный) тип дыхания. При различных патологических процессах тип дыхания изменяется.

Грудной тип, при котором движения грудной клетки более выражены, чем движения брюшной стенки, отмечают при болезнях диафрагмы. Функция диафрагмы ослабевает при ее острых воспалениях, параличе, судорогах, а также вследствие сдавливания органами брюшной полости, например при метеоризме кишечника, остром расширении желудка, тимпании рубца, завалах кишечника, перитоните, асците, при больших опухолях в задних отделах брюшной полости у мелких животных или резком увеличении печени и селезенки.

Брюшной (абдоминальный) тип характеризуется преобладанием движений брюшных мышц над реберными. Такой тип дыхания появляется в тех случаях, когда сокращения межреберных мышц затруднены, что связано с их болезненностью при плевритах, переломах ребер, а также при воспалении или параличе вследствие миелита грудного отдела спинного мозга. Наиболее частой причиной этого типа дыхания служит альвеолярная эмфизема легких. У поросят, если одновременно поражены легкие и плевра (чума, геморрагическая септицемия, энзоотическая пневмония), отмечают одышку и выраженный брюшной тип дыхания.

Частоту дыхания (число дыхательных движений в 1 мин) определяют по числу вдохов или выдохов (табл. 3.1).

Частота дыхания у животных фазных видов

дыхательных движений в 1 мин

Крупный рогатый скот

Число вдохов или выдохов в 1 мин определяют следующими способами: по движениям грудной клетки и живота, аускультацией трахеи, а в холодное время года — по облачку выдыхаемого пара, по ощущению выдыхаемого воздуха рукой, поднесенной к носовым отверстиям, у лошадей и кроликов — по движениям крыльев носа, у птиц — по колебаниям хвоста.

Если животное беспокоится и исследование респираторного аппарата затруднено, подсчитывают дыхательные движения в течение

2—3 мин и затем вычисляют средний показатель.

На частоту дыхания оказывают влияние пол, возраст, порода животного, упитанность, внешняя температура, влажность воздуха, время дня и сезон года, беременность, степень наполнения желудочно-кишечного тракта, физическая нагрузка и нервное возбуждение, положение тела.

Патологическое изменение частоты дыхания проявляется его учащением (полипноэ, гиперпноэ) и урежением (олигопноэ, брадипноэ).

Учащение дыхательных движений может быть в виде частого поверхностного дыхания — полипноэ и глубокого и частого дыхания — гиперпноэ. Частое поверхностное дыхание наблюдают у животных при лихорадке, воспалительных процессах в легких, застойных явлениях.

Глубокое и частое дыхание наблюдают при повышенной мышечной нагрузке, быстро развивающейся лихорадочной реакции, тиреотоксикозе, эмоциональном стрессе, анемиях различного происхождения, при пониженном содержании кислорода во вдыхаемом воздухе.

Урежение дыхательных движений может быть обусловлено угнетением функции дыхательного центра при поражениях головного мозга, родовом парезе, кетозе, интоксикациях, агональном состоянии.

Несомненно, что учащение и урежение дыхательных движений свидетельствуют о патологии не только органов дыхания.

Сила (глубина) дыхательных движений имеет большое диагностическое значение. При определении силы дыхания обращают внимание на состояние ноздрей, подвздохов, пахов и экскурсию грудной клетки. Учитывают объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха у животного, находящегося в спокойном состоянии. У здоровых животных грудная клетка совершает симметричные, равномерные, одинаковой силы движения.

К изменениям силы дыхания относят поверхностное (ослабленное) и глубокое (усиленное) дыхание. Поверхностное дыхание чаще сочетается с патологическим учащением дыхательных движений, при этом вдох и выдох становятся короче. Глубокое дыхание наблюдают при угнетении дыхательного центра; оно сопровождается патологическим урежением, при этом фазы вдоха и выдоха удлиняются.

Симметричность дыхательных движений определяют по экскурсии грудной клетки. У здоровых животных дыхательные движения симметричны. При ослаблении движения одной половины грудной клетки или расстройстве координации дыхания оно становится асимметричным. Асимметрия дыхания вследствие одностороннего ослабления его возникает при одностороннем плеврите, пневмотораксе, переломе ребер, односторонней крупозной пневмонии и односторонней закупорке бронхов. Асимметрию дыхательных движений часто наблюдают у мелких животных при одностороннем стенозе одного из главных бронхов вследствие увеличения периброн- хиальных лимфатических узлов, проникновения вдыхательные пути посторонних веществ (клубков гельминтов), при внутрилегочной опухоли.

Ритм дыхания характеризуется правильным чередованием фаз вдоха и выдоха. За вдохом следует выдох, отделяющийся едва заметной паузой от следующего за ним вдоха. Вдох протекает несколько быстрее выдоха.

Соотношение продолжительности фаз вдоха и выдоха у лошадей составляет 1 : 1,8; у крупного рогатого скота — 1 : 1,2; у овец и свиней — 1 : 1; у коз — 1 : 2,7; у собак — 1 : 1,64. Ритм дыхания может изменяться при мычании, лае, фырканье, после физического напряжения.

Ритм дыхательных движений может нарушаться (периодическое дыхание) также при тяжелых поражениях нейронов дыхательного центра, когда вдох и выдох чередуются с периодами остановки дыхания (апноэ). Устранив причины и проведя реанимационные мероприятия, можно восстановить нормальный ритм. Различают несколько типов периодического дыхания (рис. 3.3).

Дыхание Чейна —Стокса — волнообразное нарастание и уменьшение частоты и амплитуды дыхания с последующей остановкой дыхательных движений (паузой, или апноэ). Данный тип

Рис. 3.3. Схема патологических ритмов дыхания: а — Чейна — Стокса; 6 — Биота; в — Куссмауля; г — Грокка дыхания характерен для различной этиологии поражений центральной нервной системы. Он может быть при коликах, миокардитах, аутоинтоксикациях и отравлениях разного генеза.

Дыхание Биота характеризуется тем, что после нескольких глубоких дыхательных движений наступает более или менее длительная пауза и затем следует новый ряд усиленных дыхательных движений. Этот тип дыхания наблюдают у больных животных при органических поражениях головного мозга (опухоли, травмы, воспалительные процессы, кровоизлияния), при эндогенных и экзогенных интоксикациях.

Большое дыхание Кусмауля относят к терминальному типу и рассматривают как неблагоприятный прогностический признак. Это глубокое, шумное дыхание. Периоды остановки дыхательных движений чередуются с редкими, глубокими, судорожными вдохами. Во время вдоха отмечают резкие шумы — хрипы и сопение. Этот тип дыхания предшествует клинической смерти, встречается при отеке и гипоксии мозга, инфекционном энцефаломиелите лошадей, чуме собак, диабетической коме, сальмонеллезе телят, хронической почечной недостаточности и других болезнях.

Саккадированное (прерывистое) дыхание характеризуется короткими паузами во время фазы вдоха и выдоха. Такое дыхание наблюдают при ряде болезней — плеврите, микробронхите, хронической альвеолярной эмфиземе легких, менингите, сотрясении мозга, родильном парезе и в агональном периоде при острых инфекциях.

Диссоциированное дыхание Грокка (от лат. dissociatio — разделение, разъединение, различие) выражается в расстройстве координации дыхания; нарушается координация сокращений межреберных мышц и диафрагмы: при положении грудной клетки на вдох диафрагма осуществляет выдыхательные движения. Диссоциированное дыхание наблюдают при инфекционном энцефаломиелите лошадей и уремии.

Исследование одышки (диспноэ). К одышке относят всякое затруднение дыхания, отражающееся на его силе (глубине), частоте, ритме и типе. Одышка часто сопровождает заболевания легких. В клинической картине многих болезней одышка как ценный симптом имеет важное диагностическое значение. Обращают внимание на экскурсию грудной клетки, состояние ноздрей, межреберных мышц, брюшных стенок, ануса, появление «запального желоба».

Различают инспираторную одышку, вызванную затруднением акта вдоха, экспираторную одышку, возникающую при затруднении акта выдоха, и смешанную, когда нарушены и вдох, и выдох.

Инспираторная одышка возникает при сужении просвета верхнего отрезка дыхательных путей, что затрудняет поступление воздуха в легкие; характеризуется редкими и глубокими дыхательными движениями. Животные стоят с вытянутой шеей, грудные конечности широко расставлены, локти развернуты наружу, ноздри расширены (у лошади рупорообразны). Наблюдаются энергичные движения ребер, в дальнейшем — западение межреберных промежутков в период вдоха. Грудная клетка расширена. Жвачные, всеядные и хищные часто дышат открытым ртом. Фаза вдоха удлиняется, и дыхание приобретает грудной тип. Инспираторная одышка встречается при отеке слизистой оболочки носа, опухолях носовой полости, глотки и гортани, отеке и параличе гортани, стенозе трахеи и обоих главных бронхов. Она возможна и при переломах хрящей гортани и трахеи, закупорке трахеи инородными телами, сдавливании ее опухолями.

Экспираторная одышка появляется, если возникают препятствия для выхода воздуха из легких, и характеризуется удлинением фазы выдоха. При экспираторной одышке выдох совершается в два приема, так как пассивная его фаза заметно отделяется от активной: последняя сопровождается сильным сокращением брюшных мышц даже в области подвздохов («биение пахами» и западением мышц вдоль реберной дуги — «запальный желоб»). Дыхание приобретает брюшной тип. Вследствие сокращения брюшных мышц внут- рибрюшное давление повышается, и диафрагма смещается в полость грудной клетки, способствуя «выдавливанию» воздуха из легких. Из- за повышенного внутрибрюшного давления при выдохе заметно выдаются голодные ямки и задний проход, а при сильной одышке выпячиваются межреберные промежутки.

Экспираторная одышка возникает при альвеолярной эмфиземе, гангрене легких, микробронхитах, бронхиальной астме. Выраженную одышку наблюдают у больных животных при крупозной пневмонии в первые дни заболевания, что связано с выключением из дыхания значительного участка легочной ткани.

Смешанная одышка проявляется затруднением и вдоха, и выдоха. Эта одна из самых распространенных форм характеризуется частым и напряженным дыханием. Ее развитие обусловлено поражением аппарата внешнего и тканевого дыхания при бронхите, пневмонии, миокардите, перикардите, анемии, поражении мозга (опухоль, инсульт, менингит, энцефалит, инфекционный энцефаломиелит). Смешанную одышку наблюдают при повышении внутрибрюшного давления (тимпания рубца, острое расширение желудка, метеоризм кишечника, увеличение печени и др.).

Пальпация грудной клетки. Грудную клетку пальпируют с определенной силой по межреберьям пальцами, ладонью и в некоторых случаях надавливанием кулаком, при этом одну руку кладут на спину животного, а другой исследуют. Иногда при исследовании проводят рукояткой перкуссионного молоточка сверху вниз по межреберьям. У мелких животных надавливают пальцами на межреберные промежутки сразу с обеих сторон грудной клетки. Пальпацией устанавливают изменение температуры, чувствительности, консистенции, формы частей грудной клетки, выявляют осязаемые шумы вибрации грудной стенки.

Повышение местной температуры отмечают при плеврите (в нижней части грудной стенки), абсцессах (поверхностных и глубоких), при воспалительном отеке кожи и подкожной клетчатки. При застойных отеках температура грудной клетки обычно понижается.

Чувствительность грудной клетки повышается при воспалительных поражениях кожи, подкожной клетчатки, межреберных мышц, плевры, а также при переломах ребер. Кроме того, болезненность грудной клетки может быть обусловлена патологией легких, сердца, диафрагмы, костей скелета (при рахите), остеомаляцией, травматическими повреждениями, воспалением межреберных мышц, невралгией, поражениями плевры (фибринозный плеврит).

Консистенция тканей изменяется при воспалении кожи и подкожной клетчатки, отеках и других патологических процессах. Если кожа и подкожная клетчатка пропитываются экссудатом или транссудатом, то пальпируемые ткани приобретают тестоватую консистенцию. В случаях скопления в подкожной клетчатке газов при надавливании возникает крепитация (подкожная эмфизема, эмфизематозный карбункул крупного рогатого скота). Осязаемые шумы вибрации, проявляющиеся своеобразным сотрясением грудной стенки непосредственно под рукой в сердечной области, распознают при сухом плеврите или перикардите.

Перкуссия грудной клетки. Перкуссия остается высокоинформативным клиническим методом исследования животных с болезнями легких и плевры. Для того чтобы получить перкуторно информацию у животных с болезнями легких, следует знать основные границы легких и характер перкуторного звука, обнаруживаемого на них. Применяют перкуссию двух видов: топографическую, с помощью которой определяют задние перкуторные границы легких, и сравнительную — чтобы выявить в их паренхиме очаги воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости (экссудат, транссудат, кровь) и газов, воздуха.

У крупных животных проводят инструментальную перкуссию с помощью перкуссионного молоточка и плессиметра, у мелких — чаще дигитальную. Перкуссию следует проводить в небольшом закрытом помещении на стоящем животном. Лежащих больных крупных животных приходится перкутировать в их вынужденном положении.

Техника инструментальной перкуссии. При проведении перкуссии необходимо соблюдать некоторые правила. К исследуемой части тела животного прикладывают плессиметр, равномерно и плотно прижимают его к телу, но не надавливают слишком сильно, а затем молоточком, зажатым между указательным и большим пальцами правой руки, не сильно наносят удары в перпендикулярном направлении. Особенно слабые удары с задержкой молоточка рекомендованы при топографической перкуссии главным образом в тех местах, где слой легочной ткани более тонкий. Рука, наносящая удар молоточком, должна двигаться только в лучезапястном суставе. В этом случае удары получаются упругими, а головка молоточка быстро отскакивает от плессиметра (рис. 3.4). Ухо врача должно располагаться перпендикулярно перкутируемой поверхности на одном уровне с плессиметром.

Рис. 3.4. Движение кисти и молоточка при перкуссии

Техника дигиталъной перкуссии. При выполнении дигитальной перкуссии средним пальцем правой руки под прямым углом наносят короткие и мягкие двойные удары (за счет движения в одном лучезапястном суставе) по прижатому к телу животного среднему пальцу левой руки, выполняющему роль плессиметра. Иногда перкутируют с помощью плессиметра: в этом случае удар пальцем наносят по плессиметру.

Топографическая перкуссия. Чтобы определить задние границы легких, проводят слабую перкуссию способом легато — молоточек после второго удара на некоторое время задерживают на плессиметре. У всех животных перкуссию ведут спереди назад от заднего края лопатки по межреберным промежуткам, строго соблюдая известный горизонтальный уровень. Линии можно нарисовать мелом на теле животного. Нарушение этих требований приводит к диагностическим ошибкам.

Топографические, или задние перкуторные, границы у лошадей, собак, свиней определяют по трем горизонтальным линиям: макло- ка, седалищного бугра, плечевого сустава. У жвачных — крупного рогатого скота, овец и коз линии маклока и седалищного бугра совпадают, поэтому у них топографическую перкуссию проводят по двум линиям — маклока и плечевого сустава. О границах легких судят по переходу ясного легочного звука в тупой, притупленный или тимпанический. У жвачных (крупный и мелкий рогатый скот) задняя граница легких находится на уровне маклока (в норме слева до XII ребра, звук переходит в тимпанический, так как за диафрагмой в брюшной полости расположен рубец; справа — до XI ребра, звук переходит в тупой, так как здесь локализуется печень) и на уровне плечевого сустава (в норме) с обеих сторон до IX ребра, звук из легочного переходит в тупой. У лошадей заднюю границу легких определяют по трем линиям: на уровне маклока (норма до XVII ребра), на уровне седалищного бугра (норма до XV ребра) и на уровне плечевого сустава (норма до XI ребра). У тяжеловозов и ожиревших лошадей задняя граница легких на всех трех уровнях определяется на одно ребро меньше. Заднюю границу легких показывает появление притупленного звука (при слабой перкуссии), который дальше переходит в тупой звук (селезенка слева, кишечник справа), за исключением уровня маклока справа, где в норме заполненная газами головка слепой кишки дает тимпанический звук. У лошадей предлопаточ- ное поле перкуссии недостаточно исследовано. Нижний край легкого расположен в области абсолютной тупости сердца.

У верблюдов задняя граница легких доходит по линии крестцового бугра до XII ребра, по линии маклока — до X, по линии плечевого сустава — до VIII ребра.

У свиней заднюю границу легких определяют по линии маклока (в норме до XII ребра), седалищного бугра (до X ребра) и плечевого сустава (до VIII ребра). Нижний край легкого расположен в области сердца в четвертом межреберье.

У собак и хищных животных заднюю границу легких определяют по трем линиям: на уровне маклока (в норме до XII ребра), седалищного бугра (до XI ребра) и плечевого сустава (до IX ребра). Положение задней перкуторной границы легких у животных разных видов приведено в табл. 3.2 и на рис. 3.5.

Положение задней перкуторной границы легких у животных разных видов

Межреберье, в котором определяют заднюю границу легкого по линии

Крупный рогатый скот, овцы и козы

Одиннадцатое (слева) Десятое (справа)

Совпадает с линией маклока

Рис. 3.5. Задняя перкуторная граница легких: а — у коровы; б — у лошади; в — у свиньи; г — у собаки;

І — предлопаточое поле перкуссии; II — уровень маклока;

III — уровень седалищного бугра; IV — уровень плечевого сустава; 8—17 — межреберья

К изменениям, выявляемым методом топографической перкуссии, относят увеличение (расширение) и уменьшение (сужение) перкуторного поля легких. Оно может быть односторонним и двусторонним.

Увеличение перкуторного поля сопровождается смещением границ органа в каудальном направлении, наблюдается при альвеолярной и интерстициальной эмфиземе. Увеличение границ одного легкого может быть обусловлено односторонней викарной альвеолярной эмфиземой, односторонней пневмонией, обтурационным ателектазом (вследствие закупорки просвета бронха), компрессионным ателектазом (возникшим как осложнение одностороннего выпотного плеврита) и другими болезнями, при которых поражается одно легкое. Снижение дыхательной активности пораженного легкого приводит к компенсаторному усилению функции другого, неповрежденного, объем которого увеличивается и его перкуторные границы смещаются: задняя — назад, нижняя — вниз.

Смещение вперед задней границы легких может быть односторонним при болезнях печени (гипертрофический цирроз). Двустороннее уменьшение границ легких обусловлено смещением диафрагмы в грудную полость при повышении внутрибрюшного давления (тимпания рубца, метеоризм кишечника).

Уменьшение перкуторного поля легких часто встречается при смещении органа в области сердца вследствие расширения или гипертрофии последнего, перикардита или водянки сердечной сумки.

Сравнительная перкуссия. Определив границы легких, приступают к перкуссии легочного поля грудной клетки, цель которой — выявить различные поражения в легких, на плевре, в плевральной полости. Полем перкуссии легких называют область грудной клетки, на которой выявляется ясный легочный звук. Оно имеет форму прямоугольного треугольника, у которого вершина прямого угла располагается у каудального края лопатки. Верхняя граница треугольника параллельна остистым отросткам грудных позвонков на расстоянии от них у крупных животных на ширину ладони, а у мелких на 2—3 см. Передняя опускается вертикально, по линии, проведенной от заднего угла лопатки до локтевого бугра; гипотенуза треугольника представляет собой изогнутую линию, соответствующую задней границе легких.

Определение верхней и передней границ перкуторного поля не имеет существенного значения, так как обычно не позволяет судить об изменениях объема легких. Следовательно, как уже говорилось выше (см. «Топографическая перкуссия»), задняя перкуторная граница легких имеет наибольшее клиническое значение. У здоровых животных на всех участках легочного поля звук ясный легочный с различными вариантами. Перкутируют по межреберьям с левой и правой сторон, сверху вниз, по всему легочному полю. Поле легких перкутируют способом стаккато — удары короткие и отрывистые; молоточек после второго удара не задерживают на плессиметре. Чтобы более четко различать оттенки звука, прибегают к сравнительной перкуссии по областям. Для этого все поле перкуссии разделяют на три области: нижнее — треугольник, ограниченный линией плечевого сустава; верхнее — отделяется линией нижнего края маклока; среднее — заключается между линиями плечевого сустава и маклока. У крупного и мелкого рогатого скота необходимо перкутировать предлопаточную область (верхушки легких), расположенную между первым и третьим межреберьями впереди лопатки. При перкуссии необходимо отвести соответствующую грудную конечность назад. В этой области легочный звук слегка притупленный, а при поражении легких (туберкулез, повальное воспаление легких, крупозная пневмония) — тупой.

При проведении сравнительной перкуссии плессиметр помещают в межреберья, не касаясь ребра, которое дает свой звук. Так, например, у крупного рогатого скота плоское ребро сильно резонирует, давая тимпанический звук, что может привести к диагностическим ошибкам. Перкуссию проводят по межреберным промежуткам, начиная непосредственно позади заднего края мышц лопатки в области четвертого-пятого межреберий, и перкутируют сверху вниз на расстояние 3—4 см. У здоровых животных в симметричных участках легких перкуторный звук обычно бывает одинаковый по высоте и продолжительности. При сильных ударах колебания перкутируемых участков (тканей) распространяются на глубину 5—7 см и по поверхности — на 3—4 см. Методом сравнительной перкуссии у собак можно обнаружить очаги диаметром не менее 4—5 см в, а у лошадей и крупного рогатого скота — не менее 8—10 см.

При перкуссии наиболее интенсивный звук возникает в средней области поля легких. В верхней части поля перкуторный звук тише, короче и выше из-за более развитых мышц, в нижней области продолжительнее и ниже. У мелких животных перкуторный звук громче, продолжительнее и ниже, чем у крупных. У свиней лишь в редких случаях удается получить какие-либо данные из-за очень толстого слоя подкожного жира и беспокойного поведения этих животных.

При рразличных физиологических или патологических состояниях перкуторный звук может изменяться. Различают притупленный, тупой, тимпанический, коробочный, металлический звук и звук треснувшего горшка. Патологические изменения при перкуссии удается распознать лишь в тех случаях, когда очаг воспаления или полость располагается на глубине не более 5—7 см, достигает определенного размера и содержит экссудат, транссудат или воздух.

Притупленный звук обусловлен понижением воздушности легочной ткани. Причиной чаще всего служит скопление экссудата в полости альвеол. При катаральной пневмонии притупленный звук обнаруживают, если в результате слияния воспаленных участков образуются крупные, поверхностно расположенные очаги диаметром до 8—12 см. Обширные области притупления перкуторного звука могут быть выявлены при аспирационной, метастатической и гипо- статической пневмониях.

Тупой звук возникает при скоплении жидкости в плевральной полости или уплотнении легочной ткани (потеря воздушности легких). Тупой звук с верхней горизонтальной линией границы тупости и повышенным сопротивлением межреберных мышц при перкуссии указывает на скопление жидкости (экссудат, транссудат, кровь) в полости плевры. При изменении положения тела животного расположение верхней линии тупости изменяется (особенно у мелких животных, если из горизонтального перевести их в вертикальное положение). При крупозной пневмонии в стадии гепатизации образуется зона менее стойкой тупости с неровной, часто дугообразной верхней границей, расположение которой не меняется при изменении положения тела животного (рис. 3.6). Тупой звук тихий, короткий и высокий.

Рис. 3.6. Дугообразная граница притупления у лошади при крупозной пневмонии (пунктиром показана задняя граница легких)

Тимпанический и коробочный звуки появляются при перкуссии легких, в которых имеются поверхностно расположенные воздушные полости — каверны и бронхоэктазии, а также при пневмотораксе, экссудативном плеврите со скоплением в плевральной полости газов над слоем жидкости, выпадении кишечника в грудную полость и т.д. Уменьшение эластического напряжения (повышение воздушности) приводит к появлению тимпанического, музыкального звука. Тимпанический звук громкий, продолжительный, звонкий, в нем можно различить определенную высоту тона.

При альвеолярной эмфиземе легких перкуссия грудной клетки дает громкий звук с коробочным оттенком, поэтому его называют коробочным звуком.

Металлический звук похож на звук, возникающий при ударах по металлической пластинке. Он может быть установлен при наличии вблизи поверхности легкого шаровидной полости (каверна) с ровными плотными стенками, при пневмотораксе, диафрагмальных грыжах, если в выпавших петлях кишечника скопился газ (метеоризм).

Звук треснувшего горшка напоминает звук, возникающий при постукивании по лопнувшему глиняному горшку; его выявляют при кавернах, сообщающихся с бронхами через узкое щелеобразное отверстие, открытом пневмотораксе и при наличии прослойки здоровой легочной ткани между двумя ее уплотненными слоями.

Аускультация грудной клетки. Цель аускультации грудной клетки — установить характер и силу шумов, возникающих в ней в процессе функционирования органов дыхания.

Техника аускультации грудной клетки зависит от вида животных, характера подозреваемого процесса и других факторов. Аускультацию легких проводят в закрытом помещении, в полной тишине, предпочтительно на стоящем животном. Применяют непосредственную и посредственную аускультацию. Непосредственная аускультация легких (выслушивание непосредственно ухом через простынку или полотенце) получила наибольшее распространение в ветеринарной практике при исследовании крупных животных. У мелких животных аускультацию лучше проводить с помощью фонендо- или стетоскопов, расположив животное на столе и стоя сзади него (рис. 3.7).

Рис. 3.7. Аускультация грудной клетки: а — непосредственная (ухом): 7-у лошади; 2-у коровы; б — посредственная (фонендоскопом): 7-у коровы; 2-у козы; 3 — у собаки.

Легкие выслушивают с обеих сторон в определенном порядке. С этой целью грудную клетку животного с каждой стороны делят на зоны: верхнюю, среднюю и нижнюю трети. Затем верхнюю и среднюю трети разделяют пополам вертикальной линией — получается как бы пять областей (участков). Сначала выслушивают ту область легких, где дыхательные шумы слышны наиболее отчетливо: среднепереднюю область грудной клетки, располагающуюся непосредственно за лопатко-плечевым поясом. Далее выслушивают среднезаднюю область грудной клетки, затем — верхне-переднюю и верхнезаднюю области и, наконец, нижнюю область (рис. 3.8). В каждой области выслушивают не менее двух-трех актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты аускультации на симметричных областях. Такой порядок аускультации легких обусловлен тем, что наиболее четко дыхательные шумы слышны в средней части грудной клетки, слабее — в верхней и еще слабее — в нижней ее части. Соблюдая указанный порядок аускультации легких, ветеринарный врач быстрее может обнаружить те или иные изменения дыхательных шумов.

Рис. 3.8. Последовательность аускультации легких у коровы: 1 — средне-передняя область; 2— средне-задняя область;

  • 3 — верхне-передняя область; 4 — верхне-задняя область;
  • 5 — нижняя область; 6 — предлопаточная область

При непосредственной аускультации легких у крупных животных помощник фиксирует голову, а врач встает сбоку, лицом к голове животного, кладет руку на спину животного и выслушивает левое легкое правым, а правое — левым ухом, соблюдая при этом отмеченный выше порядок исследования.

Для аускультации задних отделов легких у беспокойных и агрессивных животных врач поворачивается лицом к хвосту животного и выслушивает эти отделы слева левым ухом, а справа — правым ухом. При этом иногда приходится поднимать соответствующую грудную конечность.

При аускультации легких у крупного рогатого скота необходимо исследовать предлопаточную область легких, выслушивая при этом передние отделы (верхушки) легких.

У лошадей, крупного рогатого скота дыхательные шумы иногда слабые или плохо прослушиваются. В этих случаях прибегают к искусственному усилению дыхания путем проводки и прогонки животного.

У мелких животных легкие выслушивают в том же порядке, как и у крупных. Чтобы увеличить поле аускультации у собак, кошек, овец, коз, максимально вытягивают вперед грудную конечность.

В том случае, когда сила дыхания одинакова на всем поле аускультации, делают вывод об усилении дыхания. Если слева за локтем дыхательные шумы вообще не прослушиваются, а справа в том же участке они отчетливо слышны или наоборот, то это, несомненно, свидетельствует о патологии — такое дыхание называют пестрым. При аускультации легких различают основные и дополнительные дыхательные шумы. Последние встречаются только при патологии.

Основные дыхательные шумы. К ним относят шумы везикулярного и бронхиального дыхания. Везикулярное, или альвеолярное, дыхание прослушивается на грудной клетке как нежный дующий шум, напоминающий звук при произнесении буквы «ф» при средней силе вдоха. Оно слышно во время вдоха и в самом начале выдоха. Необходимо учитывать особенности везикулярного дыхания у животных различных видов. Наиболее слабое и нежное («мягкое») везикулярное дыхание у лошадей и верблюдов. Причем у верблюдов в отличие от других животных оно слышно в обе фазы дыхания и даже несколько отчетливее на фазе выдоха. Особенность такого везикулярного дыхания у лошади можно объяснить более нежным строением паренхимы легкого, которая слабо проводит звуки до стенки грудной клетки. У крупного рогатого скота везикулярное дыхание более сильное и грубое, особенно при вдохе: развитая интерстициальная ткань хорошо проводит звуки до стенок грудной клетки; у овец и коз — средней силы и проводится по всему полю легкого, даже в область лопатки; у плотоядных — самое сильное и резкое. У мелких животных везикулярное дыхание громче и яснее, чем у крупных.

При различных физиологических и патологических состояниях везикулярное дыхание может усиливаться, ослабевать или отсутствовать.

Физиологическое усиление отмечают у молодых животных благодаря тонкой грудной стенке и напряженности самих легких, а также у худых, истощенных животных и при физических нагрузках; физиологическое ослабление — при утолщении грудной стенки, отложении жира в подкожной клетчатке, чрезмерно развитых мышцах.

Патологическое усиление везикулярного дыхания может быть выявлено как в фазе выдоха, так и в обеих фазах. Усиленный выдох обусловлен затрудненным прохождением воздуха по мелким бронхам вследствие сужения их просвета из-за спазма, накопления вязкого секрета или отечности слизистой оболочки бронха. В этом случае дыхание хорошо слышно и на вдохе, и на выдохе и в целом приобретает грубый, жесткий характер. Поэтому такое дыхание называют жестким дыханием.

Патологическое ослабление везикулярного дыхания отмечают при заболеваниях легких и плевры. Выраженное ослабление вследствие потери эластичности легких и переполнения альвеол воздухом возникает при эмфиземе легких. Ослабляется везикулярное дыхание при очаговой или начальной стадии крупозной пневмонии, что является следствием выключения части альвеол издыхания. Такой же генез имеет ослабление при ателектазах. Большие наслоения фибрина на плевральных листках, плевральные спайки, наряду со скоплением жидкости в полости плевры, также ведут к ослаблению везикулярного дыхания. Ослаблено или полностью отсутствует везикулярное дыхание при скоплении воздуха в плевральной полости (пневмоторакс) в случае травмы грудной клетки, особенно с переломами ребер, а также при экссудативном плеврите.

Бронхиальное (ларинготрахеальное) дыхание — грубое, шумное, слышимое в обе фазы дыхание — и на вдохе, и особенно на выдохе. Оно возникает вследствие колебания воздуха при его прохождении через узкую голосовую щель, а также из-за завихрений воздуха при поступлении его в сравнительно широкие полости — гортань и трахею.

У здоровых животных чисто бронхиальное дыхание прослушивается в области трахеи. Основной причиной появления дыхания такого типа на поле легких в качестве патологического служит уплотнение легочной ткани. Последнее может быть обусловлено следующим: альвеолы легкого заполнены воспалительным экссудатом (крупозное воспаление легких, туберкулез), кровью (инфаркт легкого) и сдавлены накопившимися в плевральной полости жидкостью или воздухом (компрессионный ателектаз) при сохранении проходимости бронхов и бронхиол. В этом случае альвеолярные стенки не колеблются, а уплотнившаяся безвоздушная легочная ткань становится хорошим проводником ларинготрахеального шума. Обычно на этих местах при перкуссии слышен тупой или притупленный звук.

Амфорическое дыхание — разновидность бронхиального дыхания, но более мягкое, глубокое и с металлическим оттенком. Такой звук можно воспроизвести, если дуть над горлышком пустой бутылки или глиняного сосуда (амфоры). Прослушивается амфорическое дыхание над крупными гладкостенными легочными кавернами (полостями), сообщающимися с бронхом. Каверны могут образовываться при гангрене и туберкулезе легких. Амфорическое дыхание может возникнуть и в случае обширного шарообразного расширения бронхов (бронхоэктазия), и при открытом пневмотораксе.

Дополнительные (побочные) дыхательные шумы. К дополнительным дыхательным шумам относят хрипы, крепитацию, шум трения плевры, шум плеска в плевральной полости, а также шум легочной фистулы.

Хрипы (ironchi, от гр. rhenchos — храп) — посторонние звуки, возникающие вследствие патологических изменений в дыхательных путях. Одной из причин их возникновения служит скопление в просвете дыхательных путей патологического выпота: экссудата, транссудата, крови.

Различают сухие и влажные хрипы. Сухие хрипы исходят из бронхов в результате скопления в них вязкого секрета или сужения их просвета (спазм, отек слизистой облочки). Вязкий секрет формирует нити, перемычки, пленки. Воздух, проходя через эти участки, образует завихрения, круговороты, что ведет к появлению музыкальных шумов, называемых сухими хрипами. Сухие хрипы отличаются непостоянством и изменчивостью, слышны на вдохе и выдохе. Они могут исчезать, и количество их может уменьшаться после кашля. Обычно хрипы слышны над всей поверхностью легких (бронхиты), реже на ограниченном участке (очажковая бронхопневмония, туберкулезные очаги). Иногда сухие хрипы настолько громкие, что слышатся на расстоянии, иногда их можно ощутить пальпаторно. Если поражены крупные бронхи (макробронхит), сухие хрипы напоминают гудение, жужжание или мурлыканье. При поражении мелких бронхов (микробронхиты, пневмония, альвеолярная эмфизема легких) хрипы прослушиваются в виде писка, свиста, шипения.

Влажные (пузырчатые) хрипы обусловлены скоплением в дыхательных путях жидкого содержимого (экссудат, транссудат или кровь): при прохождении воздуха через секрет образуются воздушные пузырьки разного диаметра. Такие пузырьки, проникая через слой жидкого секрета в свободный от жидкости просвет бронха, лопаются, что сопровождается характерными звуками, напоминающими лопанье, пробулькивание, клокотание. Поскольку скорость движения воздуха по бронхам в период вдоха больше, чем в период выдоха, влажные хрипы в фазе инспирации несколько громче.

В зависимости от калибра бронхов (мелкие, средние, крупные), в которых возникают влажные хрипы, последние подразделяют на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые. Мелкопузырчатые хрипы воспринимаются как короткие множественные звуки; они характерны для микробронхита. Расположение мелких бронхов вблизи альвеол обусловливает возможность распространения воспалительного процесса на паренхиму легкого и ведет к развитию бронхопневмонии.

Среднепузырчатые хрипы исходят из бронхов и, как правило, характерны для бронхита. Крупнопузырчатые хрипы образуются в крупных бронхах, трахее или над полостью с жидким содержимым. Такие хрипы, сочетающиеся с возникающими из обоих легких среднепузырчатыми и мелкопузырчатыми хрипами, указывают на тяжелое состояние — отек легких. Крупнопузырчатые хрипы в большом количестве иногда слышны на расстоянии (клокочущее дыхание).

Крепитирующие (трескучие) хрипы напоминают собой хруст и треск, слышны в фазу выдоха. Они грубые и резкие, нередко с металлическим оттенком, чем и отличаются от крепитации, при которой хрипы мелкие и однородные. Крепитирующие хрипы возникают при интерстициальной эмфиземе легких и появляются в тот момент, когда крупные пузырьки воздуха, проникающие в интерстициальную ткань в результате спадания легких, продвигаются к корню последних. У крупного рогатого скота они нередко сочетаются с внезапно развившейся одышкой и подкожной эмфиземой при разрыве пораженного туберкулезом легкого.

Крепитация (от лат. crepitatio — треск) — шум, напоминающий мелкопузырчатые хрипы и похожий на треск щепотки соли, брошенной в огонь. Этот звук можно имитировать потиранием волос у виска. При наличии экссудата в альвеолах на выдохе стенки альвеол слипаются, при вдохе происходит их разлипание, в результате чего и возникает треск — крепитация. Эти дыхательные шумы характерны для крупозной пневмонии (в стадии прилива и разрешения), застоя в легких и реже — ателектаза.

Крепитацию отличают от мелкопузырчатых хрипов по следующим признакам: 1) хрипы слышны и на выдохе, и на вдохе, тогда как крепитация — лишь на высоте вдоха; 2) при покашливании мелкопузырчатые влажные хрипы уменьшаются или исчезают, а крепитация сохраняется или даже усиливается.

Шум трения плевры также относят к дополнительным дыхательным шумам. В норме висцеральный и париетальный листки плевры гладкие, слегка увлажнены и скользят в процессе дыхания бесшумно и безболезненно. Если плевральные листки теряют свою гладкость, то их перемещения сопровождаются шумами, называемыми шумом трения плевры. Шероховатой поверхность плевры становится при ее воспалении за счет отложения фибрина (сухой плеврит), развития соединительнотканных рубцов, спаек, тяжей между листками плевры, а также при опухолевом и туберкулезном поражении плевры. По своему звучанию сильные шумы можно сравнить со скрипом полозьев по сухому снегу; средние напоминают хруст новой кожи; слабые — шелест шелковой ткани. Чаще шум трения прослушивается в нижней трети грудной клетки позади локтя, в обе фазы дыхания поверхностно, прямо под фонендоскопом.

Отличить шум плевры от мелкопузырчатых хрипов и крепитации можно по следующим признакам: крепитация выслушивается только на высоте вдоха, а шум трения — в обеих фазах. Хрипы после кашля могут изменяться по звучности, тембру, количеству или на некоторое время совсем исчезают, а шум трения плевры не меняется. Если надавливать фонендоскопом на грудную клетку, шум трения плевры усиливается, а хрипы не изменяются. При блокированном вдохе (животному закрывают рот и ноздри) шум трения плевры сохраняется, а хрипов и крепитации не будет.

Шум плеска напоминает плеск волн и шум, образующийся при встряхивании бутылки, наполовину наполненной водой. Он обнаруживается при наличии в плевральной полости одновременно жидкости и воздуха или газа. Прослушивается он при пневмотораксе, осложненном экссудативным плевритом, гангрене легких. Шум плеска может возникнуть при скоплении больших количеств жидкого выпота в патологически образованных полостях легких (каверна) и бронхов (эктазия).

Шум легочной фистулы (шум клокотания и бульканья) появляется, если каверны легкого вскрываются в плевральную полость ниже уровня скопившегося в ней жидкого экссудата. Такой шум возникает во время вдоха, когда воздух, поступающий в жидкость из бронха в виде пузырьков, проходит через слой жидкости и устремляется на ее поверхность. Он проводится жидкостью и выслушивается над всей зоной горизонтального притупления. Шум легочной фистулы выслушивают у крупного рогатого скота при повальном воспалении легких, у лошадей — при гангрене легких и др. Такой шум может возникнуть также при гнойных пневмониях, туберкулезе и отеке легкого.